脑干胶质瘤是指生长在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤,这是脑肿瘤中较为常见的一种侵袭性很强的恶性肿瘤。脑胶质瘤是颅内很常见的原发性恶性肿瘤,约占脑肿瘤的40%-50%。成人和儿童都会得胶质瘤。去年3月,作家李敖先生就是因为身患脑干胶质瘤而去世的。脑胶质瘤包括胶质母细胞瘤、星形细胞瘤、少突神经胶质瘤、室管膜瘤几种类型国际卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类将脑胶质瘤分为1-4级。
对于胶质瘤患者,治疗和延长生存期的关键首先是寻求适合的外科医生,该医生能在尽可能顺利的前提下,对肿瘤进行高切除;术后选择放疗或放化疗时,选择对脑组织伤害小的质子治疗将很大水平降低瘫痪的风险。而脑胶质瘤情况越是复杂的患者,越应该关注这一领域的医疗进展,方能利用国际上前沿的医疗技术,帮助自己获得更好的疗效。脑干胶质瘤亦是如此。
由于脑干胶质瘤位置深,距离头皮远,手术入路需要穿过大量正常脑组织、血管、功能区,其具有难以手术、手术风险高,如果是恶性的脑干胶质瘤,则更具有手术后复发率高、致残率高、致死率高等特点。
脑干胶质瘤手术好还是不手术好?
无论是国外还是国内,手术都被认为是治疗脑胶质瘤的首要措施——手术可以迅速解除肿瘤占位,降低对周边组织和神经的挤压,从而降低颅压,缓解临床症状,此外还可以取得活体组织进行病理学诊断,协助后续治疗。对于恶性脑胶质瘤患者来说,手术切除的意义更是尤为。临床多项研究表明:只要确定顺利前提下的高切除率,预后(无进展生存期、总生存期、生活质量等)都会高。
脑干胶质瘤位置复杂、难以手术切除、面临高致残率怎么办?其实,脑胶质瘤手术的风险问题涉及到很多综合因素,包括肿瘤生长部位、患者整体状况、医疗技术及专家水平等等。那些陷入困境的患者,其实往往是找过国内比较好的医院和专家了。这个时候,患者和家属不妨打开思路,中国的好专家找过了,说不适合手术;那国际上的脑肿瘤手术教授,是不是也要问一问:真的不能手术吗?
以INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)成员、德国汉诺威神经研究所(INI)神经外科巴特朗菲教授为代表的国际神经外科专家,就敢向这种位于“手术禁区”的复杂位置脑瘤开刀。被誉为国际颅底肿瘤手术教授的巴特朗菲教授较为擅长复杂部位的高切除率手术,能在不损伤肿瘤周围正常脑组织和神经血管的前提下,以高超技术手法进行较大水平的肿瘤切除,平均切除率在90%以上。巴特朗菲教授每年的手术量都在400台以上,而且都是高难度的手术。很多患者都是从各个国家慕名而来,经他手术得以获得较大水平功能恢复和较好预后的国际各地患者数不胜数。
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- 文章标题:脑干胶质瘤手术好还是不手术好?
- 更新时间:2021-07-26 14:10:24