脊索瘤是颅内少见的损害性肿瘤,起源于胚胎脊索结构的残余组织,因此被称为脊索瘤。颅内脊索瘤大多位于中线,即颅底。它可以向前或向后生长,并有相应的症状。一般来说,头痛是一种常见的表现。70%的患者有头痛,可以扩展到枕部或颈部,持续钝痛,全天无明显变化。具体表现因肿瘤部位和发育方向不同,主要包括以下几点:
1、鞍脊索瘤主要表现为垂体功能低下、阳痿、闭经、月经不调、视力丧失和双眼颞侧偏盲;
2、鞍侧主要表现为3、4、6颅神经麻痹,3、4、6颅神经主要管理眼球活动,表现为眼球不能正常活动,是外展神经受累,即两只眼睛不能向外看;斜坡脊索瘤主要有脑干受压,一般表现为步行障碍。
7颅神经障碍导致面瘫,眼睛两侧外展损伤是一种特征表现,即两只眼睛不能向外看,只能向内转动。它还可引起交通脑积水和听力障碍、耳鸣、眩晕,如果向下生长进入鼻腔,会引起鼻塞或血性或脓性分泌物,有时还会影响吞咽,导致吞咽困难。
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