脑胶质瘤术后辅助电场治疗效果如何? 近年来,肿瘤的电场治疗逐渐为大家所熟知。国外临床试验表明,电场治疗对包括胶质瘤在内的多种癌症合适。现在我简单介绍一下电场治疗的相...
脑胶质瘤术后辅助电场治疗效果如何?
近年来,肿瘤的电场治疗逐渐为大家所熟知。国外临床试验表明,电场治疗对包括胶质瘤在内的多种癌症合适。现在我简单介绍一下电场治疗的相关知识。
肿瘤治疗电场TTFields是一种通过控制肿瘤细胞的有丝分裂来抵抗肿瘤的治疗方法。脑胶质瘤电场治疗系统是一种便携式设备,通过头皮转换产生中频低场强肿瘤治疗磁场。目前的研究表明,电场治疗顺利合适,建议用于治疗新的胶质母细胞瘤和复发性高级胶质瘤。
在美国、欧盟、日本等国家和地区,TTFields于2016年和2011年被批准用于治疗新诊断和复发的胶质母细胞瘤。在III期临床实验中,新诊断的GBM在接受标准同步放疗和化疗后,联合使用TTF和辅助TMZ可好转2.7个月的无进展生存和总生存,不增加联合治疗的副作用。
TTFields是近年来延长胶质母细胞瘤患者生存的一种新治疗方法,并得到了FDA的批准。与TMZ一起治疗GBM,每天佩戴22小时以上,5年生存率达到30%。
脑胶质瘤术后电场治疗
根据2018年NCCN指南和2018年中国卫生委员会《脑胶质瘤咨询规范》,新诊断的胶质母细胞瘤采用手术+同步放化疗+辅助替莫唑胺化疗+TTFields的新标准治疗方案。
TTFields比,TTFields电厂的毒副作用小,对人体的伤害小,患者容易接受,对化疗也有增敏作用,但目前的治疗费用相对较高。
胶质瘤电场治疗的应用。脑胶质瘤的标准治疗方法是在尽可能保护脑功能的前提下,较大限度地切除肿瘤,术后同时放化疗和辅助化疗。2011年4月15日,FDA批准了复发性胶质细胞瘤的电场治疗,并于2015年10月5日批准了胶质瘤的新诊断。根据2017年美国CNS肿瘤指南,电磁场治疗可用于KPS≥60.MGMT,可产生子甲基化或非甲基化胶质母细胞瘤。70岁以上患者在接受标准同步放化疗后,继续替莫唑胺联合电场治疗。对于70岁以上的患者,如果进行了非大规模的放疗,可以选择标准同步放化疗和替莫唑胺辅助化疗的患者,也可以使用电场治疗。对于弥漫性复发性胶质母细胞瘤,可采用电磁场治疗、切除或切除。
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