颅内动脉瘤治疗方法：颅内动脉瘤夹闭术-INC国际神经外科医生集团

　　颅内动脉瘤治疗方法：颅内动脉瘤夹闭术，颅内动脉瘤是由颅内动脉血管异常变化引起的颅内血管瘤样突起，是一种严重危害人类生命顺利的疾病。80%的动脉瘤破裂后会导致蜘蛛网膜下腔出血，而蜘蛛网膜下腔出血的死亡率高达25%~60%，致残率接近50%。显微镜下血肿清除和颅内动脉瘤夹闭是治疗动脉瘤性蜘蛛网膜下腔出血的主要方法，但动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的发病率高达50%~90%，50%以上的存活者脑血管痉挛达到中等或以上。

颅内动脉瘤治疗方法：颅内动脉瘤夹闭术

　　目前，国际公认的颅内动脉瘤治疗术后血管痉挛的方法有罂粟碱术区的应用，尼莫地平术后持续泵入血管和3H(升高血压、增加血容量、稀释血液)。以上治疗方法也存在一些不足:尼莫地平持续泵入小剂量血管效果不佳，会导致大剂量血压下降，进一步加重脑缺血；3H联合治疗可导致心肌缺血、肺水肿和脑水肿。星状神经节阻滞是一种不影响循环、好转血管痉挛症状的方法。虽然SGB的作用机制并不完全明确，但由于其在颅内动脉瘤夹闭术中的脑保护，在预防和治疗术后脑血管痉挛方面发挥了的作用，是可视化超声的引入，进一步促进了SGB的临床应用。超声引导下SGB在颅内动脉瘤夹闭术中的应用现述。

　　颅内动脉瘤治疗方法：颅内动脉瘤夹闭术

　　目前颅内动脉瘤治疗的方法有显微镜下颅内动脉瘤夹闭术、血管栓塞支架植入术和保守内科治疗。只有少数未破裂的动脉瘤患者可以采取保守治疗。由于颅内动脉瘤的位置和形态、动脉瘤破裂的时间窗、动脉瘤破裂大量出血的血肿清除、家庭经济状况，大多数患者只能选择合适的时机进行颅内血管瘤夹闭治疗。但无论哪种治疗方法，动脉瘤破裂、出血量大的患者预后普遍不理想。可见颅内动脉瘤夹闭术是未破裂动脉瘤和破裂后蛛网膜下腔出血患者的主要治疗措施，脑血管痉挛是术后严重的并发症，是延迟性脑缺血的主要原因，导致术后患者早期死亡和残疾。因此，预防和治疗脑血管痉挛是提高手术效果和预后的合适措施。

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