颅内动脉瘤夹闭术治疗脑动脉瘤,颅内动脉瘤是颅内动脉血管异常改变引起的颅内血管瘤样突起,是一种严重危害人类生命顺利的疾病。80%的动脉瘤破裂后会导致蛛网膜下腔出血,而蛛...
颅内动脉瘤夹闭术治疗脑动脉瘤,颅内动脉瘤是颅内动脉血管异常改变引起的颅内血管瘤样突起,是一种严重危害人类生命顺利的疾病。80%的动脉瘤破裂后会导致蛛网膜下腔出血,而蛛网膜下腔出血的病死率高达25%~60%,致残率接近50%。显微镜下血肿清除同时行颅内动脉瘤夹闭术是目前治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的主要方法,但动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的发病率高达50%~90%,且超过50%的存活者脑血管痉挛程度达中等或以上程度。
目前国际公认的治疗术后血管痉挛的方法有罂粟碱的术区应用,术后尼莫地平持续泵入血管和3H(升高血压、增加血容量、稀释血液)疗法。以上治疗方法也存在不足之处:尼莫地平持续泵入血管小剂量效果不佳,大剂量时会引起血压降低,进一步加重脑缺血;3H联合疗法可导致心肌缺血、肺水肿和脑水肿。星状神经节阻滞(stellateganglion block,SGB)是一种既不影响循环又能好转血管痉挛症状的方法,虽然SGB的作用机制未完全明确,但因其在颅内动脉瘤夹闭术术中脑保护、术后脑血管痉挛的预防和治疗中发挥的作用而受到广泛关注,是可视化超声的引入进一步推动了SGB的临床应用。现对超声引导下SGB在颅内动脉瘤夹闭术中的应用进行综述。
颅内动脉瘤夹闭术
目前治疗颅内动脉瘤的方法有显微镜下颅内动脉瘤夹闭术、血管栓塞支架植入术以及保守内科治疗,只有小部分未破裂的动脉瘤患者可采取保守治疗,大部分患者因颅内动脉瘤位置形态、动脉瘤破裂时间窗、动脉瘤破裂大量出血的血肿清除、家庭经济状态等只能选择适当时机行颅内血管瘤夹闭术治疗。但无论哪种治疗方式,动脉瘤破裂且出血量较大的患者预后一般不理想。可见,颅内动脉瘤夹闭术无论是对于未破裂的动脉瘤还是破裂后蛛网膜下腔出血的患者均是主要的治疗措施,而脑血管痉挛是术后严重的并发症,是发生延迟性脑缺血,导致术后患者早期致死、致残的主要原因。因此,防治脑血管痉挛是提高手术治疗效果及好转预后的合适措施。
提示:本文内容来自网络用户投稿,仅供参考,不做为诊断依据,任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的诊断。请以医生诊断为准,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的任何法律责任。
- 文章标题:颅内动脉瘤夹闭术治疗脑动脉瘤
- 更新时间:2021-12-23 14:05:05
-
颅内软骨瘤需要做磁共振吗? 颅内软骨瘤需要进行磁共振(MRI)检查。磁共振是一种常...
2023-08-07 14:29:15
-
颅内海绵状血管瘤无症状是不是不严重?能不治疗吗?颅内海绵状血管瘤,也称为脑部海绵...
2024-08-05 19:15:46
-
颅内海绵状血管瘤出现压迫会导致什么症状?怎么缓解?颅内海绵状血管瘤是一种脑内的血...
2024-08-05 19:06:57
-
颅内海绵状血管瘤伽马刀副作用?伽玛刀是一种常用于治疗颅内海绵状血管瘤的放射治疗...
2023-09-09 20:13:33
-
先天性颅内海绵状脑血管瘤预后好吗?看什么科室?先天性颅内海绵状脑血管瘤是一种血管...
2024-08-08 18:03:48
-
颅内多发性胶质瘤的发病率较低,占颅内胶质瘤的0.5%~20.0%,但研究报告结果不同。研究...
2022-01-11 17:56:58
-
脑干胶质瘤发病年龄 脑干胶质瘤主要包括弥漫性脑干胶质瘤和局灶性脑干胶质瘤。一般...
2023-06-07 17:03:52
-
颅内骨外粘液性软骨肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,起源于颅内骨外的软骨组织。该肿瘤的...
2024-06-27 15:24:18
-
颅内血管网织细胞瘤患者的生存期,颅内血管网织细胞瘤是一种相对少见的良性肿瘤,通...
2024-05-29 15:23:23
-
质子刀是一种高精度的放射治疗技术,通过利用质子束的特性,可以精确照射肿瘤组织,...
2024-06-20 14:06:58
-
一般来说,颅内海绵状血管瘤并不会出现气泡现象。颅内海绵状血管瘤是以毛细血管为主...
2023-06-16 17:48:56
-
颅内脊索瘤手术要多久做完?颅内脊索瘤手术的完成时间通常在数小时到十几小时不等,...
2024-03-25 16:05:18
-
颅内脊索瘤会癌变吗?严重吗?颅内脊索瘤是一种来源于胚胎时期脊索残留组织的良性肿...
2024-03-05 18:15:30
-
颅内海绵状血管瘤治疗后复发的风险虽然较小,但仍然存在,这让疾病患者常常感到担忧...
2023-06-15 14:56:04
-
颅内海绵状血管瘤的治疗方法通常包括手术切除、放疗和观察。具体治疗方式需根据患者...
2023-06-16 13:59:20
-
海绵窦脑膜瘤是一种生长在颅内海绵窦区域的脑膜瘤,其治疗方法的选取对于患者预后至...
2024-06-14 14:59:56
-
由儿童病院(SickKids)领导的一个研究小组定义了一种治疗横纹肌样肿瘤的方法,即使用...
2020-11-24 13:31:19
-
颅内海绵状血管瘤是一种比较常见的脑血管疾病,其主要特点是出现多个海绵状的血管瘤...
2023-06-20 09:27:30
-
颅内脊索瘤治愈率是多少?能治愈吗?治愈率是指颅内脊索瘤患者在经过治疗后,病情完...
2023-11-22 14:09:20
-
颅内右颞叶海绵状血管瘤严重吗?怎么治疗?颅内右颞叶海绵状血管瘤是一种比较常见的...
2023-10-07 14:16:15