年轻女孩肩痛6年竟是高位脊髓肿瘤，全切术后1年随访……

　　28岁的潇潇在脊髓髓内室管膜瘤手术过去整整一年后收到了好消息，自己的主刀医生巴教授在收到术后1年核磁影像复查资料后表示“肿瘤没有复发，没有残留”，潇潇的情况非常好。

　　2022年12月4日，巴教授成功为潇潇进行示范教学手术，顺利全切肿瘤。术后这一年中，潇潇和手术前一样正常生活工作，摆脱了脊髓髓内“炸弹”后她也更加珍惜现在来之不易的健康。

　　两次随访都是好消息

　　其实早在2023年2月份，术后3个月时潇潇就分享过术后康复视频，那时她已经行走活动自如，四肢活动正常，抓握灵活。

　　她特意画上了漂亮的妆容，经历了脊髓髓内室管膜瘤全切术后的她状态良好，看起来几乎和常人无异，后脑勺那条细细的刀口被美丽的秀发覆盖着，别人都想象不到她曾经历过一场高难度的开颅手术。

　　“全切肿瘤”、术后4-5周后恢复到正常生活，巴教授术前做出的评估得到了实现。就如教授术前谈话所言“这不是一个特别容易的手术，但是这次有很多更难的手术案例”，潇潇和家人选择相信巴教授，年轻的她也终于战胜了脊髓髓内这颗危险的肿瘤。

　　潇潇的治疗故事回顾

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　　2021年7月：6年肩痛竟是因为脊髓肿瘤

　　潇潇有长达6年的肩部至腰部疼痛病史，但并未引起重视，只是定期进行按摩理疗。直到2021年症状加重，疼痛症状越发严重，除了手臂、指尖、腿部等肢体麻木、接踵而来的背部疼痛让她夜不能寐。

　　2021年7月行增强磁共振提示C3水平占位，直径7mm。当地医院排除炎性病变。因考虑到手术风险大，未作手术治疗。

　　2

　　2022年6月：病情持续进展

　　2022年6月磁共振提示大小约8*12*14mm。2022年10月磁共振提示8*12*19mm。虽然这颗颈髓内的肿瘤仅仅只有1cm左右花生大小的肿瘤，但是伴随而来的症状越发严重，除了手臂、指尖、腿部等肢体麻木、接踵而来的背部疼痛让她夜不能寐，正处盛年的她笼罩在病魔的阴影之下。肿瘤持续进展，年轻的潇潇不愿意继续坐以待毙。

　　3

　　2022年12月：远程咨询巴教授

　　2022年11月-12月，巴教授已经成功为多名疑难脑肿瘤患者成功手术，他们中有脑干、延髓等更加疑难位置的。潇潇一家看到巴教授报道后欣喜不已，咨询巴教授能为潇潇手术吗？

　　巴教授中国疑难手术已经进入尾声，在查看了潇潇的病历资料后，巴教授在忙碌中回复：“结合临床症状，特别是由于病变的逐渐增大，有必要进行手术治疗。”“术后4-5周时间恢复继续她的日常活动”

　　4

　　2022年12月4日：成功全切手术

　　巴教授全程主刀潇潇手术，在中国手术团队专家的默契合作下，巴教授顺利全切潇潇的脊髓髓内肿瘤。

　　巴教授术中纪实：

　　考虑到爱美的潇潇的美观要求较高，巴教授只剔除了潇潇后脑勺很小一部分的头发，潇潇的大部分秀发得到了保留，基本不会影响到术后的生活。手术在术中神经电生理监测下顺利进行，巴教授在国内医生的配合以及相关术中神经电生理监测等高科技设备的辅助下，于狭窄的方寸之内一层层剥离肿瘤，手法细致温柔。

　　5

　　2022年12月：术后情况

　　术后第一天巴教授ICU查房，潇潇意识清楚，四肢活动正常，她伸出大拇指感谢巴教授为她顺利手术。

潇潇肢体活动正常

　　潇潇病例结果为室管膜瘤，脊髓髓内室管膜瘤的治疗原则是早期诊断和及早手术，尽可能完整切除病变，以消除或减轻对脊髓的压迫，阻止神经功能障碍的进一步发展，争取神经功能恢复，带来良好预后的机会。

　　案例总结：

　　脊髓髓内肿瘤应该怎么治疗，手术后会瘫痪吗？

　　对于原发的脊髓髓内肿瘤，主要治疗方法是手术治疗。手术不仅是为了获得病理组织学诊断，也是为了对神经组织进行减压。过去那种活检加放疗的治疗方法是基于这样一种保守的观念，即完全切除脊髓星形细胞瘤将不可避免地造成严重的神经功能损伤。但越来越多的证据显示,采用合适的手术器械，可取得良好的治疗效果，且只冒很小的加重神经功能损害的风险。对于神经功能分级良好的患者，在其病情加重之前就应采取积极的手术治疗，因为分级较差的患者术后恢复神经功能的希望渺茫，而分级良好的患者术后其神经功能则多能维持现状或得到好转。

　　潇潇之所以能够得到如此好的预后结果，和积极地寻求顺利手术的机会分不开，在肿瘤还小症状还不严重的时候，他们并没有掉以轻心。而在得到巴教授手术的回复后，他们也没有犹豫不决，为了尽快明确病理和顺利切除肿瘤，毅然选择了巴教授。二十几岁岁，人生的画卷才刚刚展开，是清晰的治疗思路让潇潇免于脊髓内的“炸弹”威胁，年轻的生命最终重归健康和活力，有着创造一切的可能。

　　注：以上案例供学术交流，不作为个别患者的医学诊疗意见。

• 文章标题：年轻女孩肩痛6年竟是高位脊髓肿瘤，全切术后1年随访……
• 更新时间：2024-11-12 17:09:22