如何保守治疗脑膜瘤
脑膜瘤的保守治疗主要是指非手术治疗,可分为随访药物治疗和放疗。
随访观察主要适用于肿瘤体积小、无症状、影像学随访多年未明显增加的患者。
药物治疗主要适用于患者因全身状况不佳而接受手术治疗,以及手术期间的辅助治疗。对于术后水肿、颅内压升高和脑组织正向转移的患者,可考虑脱水治疗,如甘露醇、甘油、果糖、白蛋白和速尿。
对于癫痫患者,可采用抗癫痫治疗。放疗主要用于脑膜瘤、脑膜瘤和恶性脑膜瘤,如海绵窦斜坡、术后残留复发。
如何治疗早期脑膜瘤
脑膜瘤是一种常见的良性颅内肿瘤,生长缓慢,病程长。一些患者已经发展了10年甚至几十年,当他们发现症状。有些患者发现脑膜瘤后20-30年不会生长。因此,对于生长缓慢的良性脑膜瘤,有以下治疗方案:
1.手术:治疗较完全,根据切除程度,可分为完全切除.次全切和近全切。虽然手术治疗效果较完全,但手术也有缺点,理论上任何手术都有的风险,较严重的是生命危险。与其他手术相比,头颅手术的风险更大,可能导致昏迷.偏瘫、局部神经功能障碍,甚至感染.术后癫痫.头痛等。但是,如果患者手术顺利,虽然理论上存在上述风险,但不会发生;
2.放疗:伽马刀经常用于治疗。如果脑膜瘤很大,可能需要适当的放疗。放疗的优点是非侵入性,只需要用射线来照射,缺点是脑膜瘤无法控制再生长。因为如果放射线照射后脑膜瘤再次生长,如果局部有重要的神经和血管,就会造成粘连,如果再去做手术,就会大大增加手术的难度。在为患者选择伽马刀时,医生需要考虑患者是否能够接受手术,并评估患者的身体状况,如心脏.肺等其他基础器官是否能耐受手术,是否有恐惧手术;
3.观察:影像学判断脑膜瘤。如果生长缓慢,没有明显的临床症状,可以先观察。在观察过程中,当患者出现临床症状或发现脑膜瘤增大时,可考虑手术或伽马刀治疗。
如何治疗脑膜瘤
如果脑膜瘤很大,手术切除是优选。较大的脑膜瘤对脑组织、血管和神经的压迫症状相对严重,可引起明显的神经功能症状。脑膜瘤切除术可减轻压迫症状,促进脑功能恢复,肿瘤组织及周围硬膜、颅内板切除术可降低脑膜瘤复发的可能性。
一般体积小于3cm立体定向放疗可用于脑膜瘤,但体大的脑膜瘤不适用于立体定向放疗,手术是较佳选择。
- 文章标题:脑膜瘤如何治疗
- 更新时间:2022-06-29 16:13:26