脑胶质瘤颅压高怎么办？胶质瘤是如何分级的-INC国际神经外科医生集团

　　脑胶质瘤颅压高怎么办？

　　肿瘤占位和肿瘤周水肿会对附近的脑组织造成压迫，颅腔内的体积是固定的，压迫在程度上会增加颅内压。大多数脑胶质瘤患者伴有颅高压现象，主要症状为头痛和呕吐，如果出现这些情况，考虑到胶质瘤引起的颅高压，首先，需要改进颅脑成像检查，如核磁或CT，明确压迫程度，严重需要脱水颅高压药物，根据颅高压程度，可适当提供甘露醇、甘油果糖、快速尿液等脱水颅高压药物，甘露醇是较常用、较经济、较合适的药物。如果诊断后肿瘤可以手术切除，较好先切除肿瘤，缓解颅高压，同时也能明确病理性质。如果不能做手术或术后患者，那么大多数选择甘露醇等药物对症治疗，有些是由放疗引起的水肿，所以可以给予激素或贝伐单抗药物治疗，许多患者，我们应该根据图像、患者症状、颅高压的原因和类型进行个性化治疗，选择合适的药物或手术。

脑胶质瘤颅压高怎么办？胶质瘤是如何分级的

　　胶质瘤是如何分级的

　　目前，我们较常用的胶质瘤分级系统是由国际卫生组织（世卫组织）制定的分级系统。脑胶质瘤分为级。我们通常说低级胶质瘤是一级和二级胶质瘤；高级胶质瘤是三级和四级肿瘤。一级胶质瘤是较好的，属于良性肿瘤，较常见的是毛细胞星形细胞瘤。二级以上为恶性肿瘤，二级恶性程度相对较低，预后相对较好。主要类型为弥漫星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤。三级胶质瘤恶性程度较高，患者预后较差，主要包括间变星形细胞瘤和间变少突胶质细胞瘤。四级胶质瘤恶性程度较高的胶质瘤是胶质母细胞瘤，预后较差，复发快，生存期短。需要注意的是，预后的质量不能简单地用水平来衡量，但也与肿瘤的类型和基因突变等因素有关，四级胶质瘤也生存了五到十年以上，随着科学技术的进步，我们将逐渐有更多的治疗胶质瘤，生存期将越来越长。

　　二级胶质瘤主要包括弥漫星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和室管膜瘤。

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