胶质瘤的临床表现有哪些?
脑胶质瘤起源于脑神经胶质细胞,是较常见的颅内肿瘤,约占全部颅内肿瘤的45%。在儿童恶性肿瘤中二。90%的脑胶质瘤病例出现颅内压升高的症状,主要表现为头痛、恶心、呕吐和视力障碍。还有癫痫、眩晕、外展神经麻痹、行为和性格变化。脑胶质瘤的症状进展与肿瘤部位、恶性程度、生长速度和患者年龄有关。以下是脑胶质瘤的临床表现。
1头痛
头痛通常是早期症状之一,早期通常是间歇性、搏动性钝痛和肿胀疼痛,随着肿瘤的增加,头痛加重,时间延长,可变成持续性。头痛可以是局限性或全头痛,通常发生在早上或起床后,白天逐渐缓解,严重可伴有恶心、呕吐、呕吐后头痛可以减轻。任何导致颅内压升高的因素,如咳嗽、打喷嚏、粪便等都会加重头痛。当肿瘤囊性变、肿瘤出血或蛛网膜下腔出血时,可加重头痛,当患者头痛突然加重、不安、大声呼吸或双手抱头,甚至敲头,伴有喷射性呕吐,然后昏迷,这是急性颅内压升高的先兆信号,需采取紧急治疗措施。
2呕吐
呕吐也常是胶质瘤的首发症状,多发生在早晨空腹时,呕吐前可能有或无恶心,常伴有严重的头痛和头晕。有时是喷射性的,主要是由于颅内压升高刺激呕吐中枢引起的。儿童颅后窝肿瘤呕吐较早且频繁,常为早期症状,易误诊为胃肠道疾病。因此,当儿童频繁呕吐时,应进行详细的神经系统检查,防止漏诊。
胶质瘤的临床表现有哪些?
3视乳头水肿。
视乳头水肿是颅内压升高的重要客观体征。幕上肿瘤一般较重,幕下肿瘤两侧大致相同。额叶底部肿瘤直接压迫同侧视神经,引起原发性萎缩,颅内压升高引起视乳头水肿。视乳头水肿可长期不影响视力。随着视乳头水肿的加重,生理盲点扩大,视野向心性萎缩,视乳头继发性萎缩。一旦出现阵发性黑色,视力会迅速下降。我们应该警惕失明的危险,需要尽快治疗。传统的体检也适用于胶质瘤患者。体检时,需进行眼底检查,确认是否忽视乳头水肿。
4癫痫
癫痫发作主要是由肿瘤的直接刺激或压迫引起的,发病率约为30%。一般生长缓慢的低级胶质瘤,如星形细胞瘤和少突胶质瘤,以癫痫为首发或主要症状,生长迅速的恶性胶质母细胞瘤癫痫发病率较低。癫痫发病率与肿瘤部位有关,额叶和颞叶发病率较高,约80%,其次是额顶叶、顶叶、颞顶叶和颞枕叶。
其他症状。
由于肿瘤刺激、压迫或损害周围脑组织或颅神经引起的神经系统定位症状,如额叶胶质瘤可引起运动区损伤、写作和运动语言中枢损伤,顶叶胶质瘤可引起皮质感觉障碍、失用、失读和计算能力障碍。颞叶胶质瘤可引起耳鸣和幻听、感觉性或命名性失语、眩晕等。
- 文章标题:胶质瘤的临床表现有哪些?
- 更新时间:2022-04-14 18:35:17