如何诊断松果体区肿瘤,如何治疗松果体区肿瘤？-INC国际神经外科医生集团

　　避免松果体区肿瘤脑积水

　　松果体区的肿瘤通常会导致患者发育异常。这种肿瘤一般位置较深，可压迫三脑室或中脑导水管，引起脑积水。松果体区的肿瘤，这种手术困难。如果没有经验丰富的医生，尽量避免在松果体区做肿瘤。松果体区的肿瘤，由于位置较深，有许多静脉，如大脑静脉。还有一些深静脉和一些动脉，很容易引起出血。手术的风险很大，在这个时候切除肿瘤是危险的。可以做一些姑息手术，可以做脑室腹腔分流手术，解决脑积水的问题。但有一点，如果你找到一个有经验的神经外科医生，准备切除松果体区的肿瘤，不要先做脑室腹腔分流手术。因为如果做了脑室腹腔分流手术，脑室就会缩小。做松果体区的肿瘤，我们通常需要从切开偏执体到松果体切除肿瘤。如果脑室变小，手术相对困难。因此，如果决定切除松果体区域的肿瘤，首先不要做分流手术。直接切除肿瘤，然后考虑分流手术。

　　松果体区肿瘤位置较深，静脉较多，如大脑静脉部分动脉，容易引起出血，手术风险较大，肿瘤切除危险，可做脑室腹腔分流手术解决脑积水问题。如果你想切除肿瘤，不要做脑室腹腔分流手术，因为脑室腹腔分流手术后，脑室会缩小。

如何诊断松果体区肿瘤,如何治疗松果体区肿瘤

　　如何诊断松果体区肿瘤

　　松果体区肿瘤的诊断依据可以根据患者脑积水的表现来诊断典型的松果体区肿瘤，如中脑四肢受压、下丘脑损伤等。

　　实验室检查包括脑脊液检查，松果体区肿瘤容易脱落，可在脑脊液中找到肿瘤细胞，对诊断和治疗方法的选择具有重要意义；肿瘤标志物检测、松果体区肿瘤患者血清、脑脊液甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素、癌胚抗原升高；检测标志物的变化，结合其他数据诊断，对松果体区肿瘤的诊断具有重要的临床意义。

　　生殖细胞肿瘤和恶性畸胎瘤，脑脊液中甲胎蛋白、HCG和CEA含量增加。HCG的增加和绒毛膜上皮细胞癌较为明显，其次是生殖细胞瘤、胚胎瘤和内胚窦瘤。

　　内胚窦瘤是甲胎蛋白升高的主要原因，其次是生殖细胞瘤、畸胎瘤和绒毛膜上皮癌。通过对头部影像学检查，我们可以看到颅内压升高、颅骨指压征、颅缝扩大和松果体区异常钙化。10岁以下儿童松果指数为钙化，10岁以上松果体区钙化超过1cm，可考虑松果体区肿瘤的可能性。

　　如何治疗松果体区肿瘤

　　松果体和三脑室一样，也位于大脑深处，是大脑中心区域。松果体区肿瘤复杂，可分为良性和恶性八种类型。有的治疗效果好，有的治疗效果差。如果你有松果体区肿瘤，如果你能通过手术活检获得的肿瘤标本，你可以对肿瘤进行病理切片检知道它是什么样的肿瘤。如果是生殖细胞肿瘤，可以通过化疗和放疗来治疗，不需要完全的手术切除。90%以上的纯生殖细胞肿瘤可以治愈，治疗效果更好。

　　畸胎瘤等良性松果体区肿瘤需要通过的手术完全切除，才能达到更好的治疗效果。绒毛瘤等肿瘤的治疗效果相对较差，需要的手术、放疗和化疗才能达到更好的疗效。

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