影响脑膜瘤手术治疗的因素有哪些？-INC国际神经外科医生集团

　　影响脑膜瘤手术治疗的因素有哪些？

　　脑膜瘤手术治疗时，根据切除程度可分为五级，并强调程度与脑膜瘤复发率密切相关。

　　导致脑膜瘤切除不同的因素。

　　1.肿瘤深处，特别是毗邻颅底血管、神经等重要结构，术中难以实现全切。

　　2.肿瘤侵袭性生长，侵入早期窦、横窦、海绵窦、眶内和筛窦，或颅底肿瘤侵入颅骨，使肿瘤基底难以治疗。

　　3.患者全身一般情况较差，手术耐受性较差。

脑膜瘤手术治疗

　　脑膜瘤手术治疗切除过程

　　如今，神经外科在止血设备、手术设备、操作技术等方面都有了飞跃的发展。神经外科医生应该更加注重从止血转移到神经组织的保护。在肿瘤切除过程中，应注意以下几点:

　　1.如果肿瘤供血动脉容易暴露，或肿瘤直径小于3cm，则可以先找到并切断供血动脉。如果肿瘤较大。操作空间小，可以更好地切除肿瘤，扩大手术空间，严格在肿瘤周（脑）组织界面显微分离肿瘤壁。

　　2.用棉片严格保护肿瘤周围，防止肿瘤组织和血液流入脑室。

　　3.暴露供血脉络丛血管时，应尽量轻轻拉动肿瘤，避免撕裂、收缩、止血困难，甚至术后脑室血肿。

　　4.如果肿瘤组织与丘脑紧密相连，治疗可能导致丘脑损伤，应在显微镜下仔细区分。如果治疗不好，少量肿瘤可以残留，术后辅以放疗。

　　脑膜瘤虽然位于大脑深处，手术空间小，手术困难，但如果注重微创原则，采用显微外科技术，治疗效果更令人满意。

　　脑膜瘤手术治疗方法

　　大约90%的脑膜瘤是良性肿瘤，应优选手术切除肿瘤，包括肿瘤。肿瘤附着在基底上的硬脑膜。切除附近增生和损害的骨质，以达到治愈效果。对于大脑半球凸面、嗅沟、矢状窦前部、蝶骨骺中外侧、天幕、后颅窝的脑膜瘤，应力争手术切除。对于矢状窦后部侵入矢状窦的患者，不宜强行手术切除多组颅神经的海绵窦或斜坡脑膜瘤。对于未完全切除的脑膜瘤，可考虑术后立体定向放射治疗。对于血液供应异常丰富的脑膜瘤，应在脑膜瘤切除术前1-3天进行人工栓塞，以减少术中出血。

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