丘脑肿瘤手术偏瘫失语的风险有多大？丘脑肿瘤生存期-INC国际神经外科医生集团

　　丘脑肿瘤手术偏瘫失语的风险有多大？

　　丘脑部位的肿瘤大多数为神经肿瘤，丘脑肿瘤由于生长的部位是在脑干，手术是相当有难度的，因此手术偏瘫失语的风险概率比较大，手术有风险而且容易复发，不是脑瘤容易复发，而是手术过程中不能完全切除肿瘤而导致再生长。所以说找一个有的神经外科专家是治疗的关键。

　　INC国际巴特朗菲教授是国际颅底、脑干手术教授，他较为擅长各种复杂位置的脑肿瘤、脑血管病等各种病变，如脑干、丘脑、胼胝体、高位颈髓、颅底等位置，能在确定神经功能不受损伤的情况下全切肿瘤，他一次次的成功切除高难度脑干海绵状血管畸形和肿瘤、颅底肿瘤等脑深部瘤，让无数失去信心的患者得到了“重生”。

丘脑肿瘤手术偏瘫失语的风险有多大？

　　丘脑肿瘤能手术吗？

　　这要先从丘脑肿瘤的生长位置丘脑说起，丘脑又称背侧丘脑，是间脑中规模较大的卵圆形灰质核团，位于三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块（称中间块）相连。丘脑和下丘脑、上丘脑、底丘脑、下丘脑形成了间脑，是仅次于端脑大脑的高级神经中枢，丘脑有许多重要的神经核团，是二级感觉传导中枢。丘脑位置深在、靠近功能区，加上其本身及周围结构重要、复杂，丘脑位置的手术有肢体瘫痪、感觉障碍等风险大。

　　丘脑肿瘤是可以手术的，当然发现越早，肿瘤也越小，手术全切除率越高，并发症也越少。但由于丘脑肿瘤位置深在，并且毗邻重要的解剖结构，手术治疗对于神经外科医生来讲是一个挑战。丘脑肿瘤可以偏向前方生长至室间孔，亦可偏向后方生长，至丘脑后方，颞枕交界处。根据病变的起源及生长方向不同，选择适合的手术入路可以顺利地切除肿瘤；手术技巧在手术中起决定性的作用。因而，选择在这一复杂位置具有丰富的成功经验的手术专家较为重要。

　　丘脑肿瘤生存期

　　一般经过手术切除，丘脑肿瘤生存期一般多少呢?生命的长短，相信这是每个患者都关心的问题。相关文献对111例丘脑肿瘤手术结果统计，其中低、高级别肿瘤患者的中位生存期分别为40个月和12个月。低度肿瘤患者1年和3年生存率分别为94.7%±3.6%和57.7%±8.1%，高于高级别肿瘤1年和3年生存率(43.2%±7.5%和6.8%±3.8%);P < 0.001)。与仅行部分切除或活检的患者相比，行全切除或次全切除患者的中位生存期更长(分别为28个月和12个月)。接受全/次全切除的高级别肿瘤患者的中位生存期比仅接受部分切除或活检及辅助治疗的患者长5.5个月(分别为14.5个月和9个月)。

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