脊髓海绵状血管畸形辅助技术
脊髓海绵状血管畸形的顺利切除需要多种辅助技术。完全切除血管瘤,尽可能减少对周围正常神经组织的损害。安森和Spetzler提出,熟练的显微操作技术和术中诱发的电位监测可以帮助顺利切除病变。根据Stechison等文献,脊髓海绵状血管畸形的治疗目标是通过显微操作完全切除病变,体感诱发的电位监测可以帮助指导手术策略,评估严重的脊髓损伤。安迪等人认为,术中超声波的应用可以帮助定位髓内海绵状血管畸形,是当病变没有出现在脊髓后面时,有利于全部病变的切除。安迪介绍了一种执行器驱动脉冲水刀,用全导向CO2激光在手术显微镜下切除海绵状血管畸形,这是一种治疗脊髓海绵状血管畸形的有价值的技术,可以使病变收缩,更好地与正常的脊髓组织分离。安迪等。介绍了一种执行器驱动脉冲水刀。
脊髓海绵状血管畸形辅助治疗技术
脊髓海绵状血管畸形治疗效果
脊髓海绵状血管畸形的疗效受多种因素影响,包括术前神经功能状态、病变部位、手术时间、操作水平、术中辅助检查的应用等。目前作者搜索的文献一般样本少,随访时间短。Gross等回顾性分析了27篇文献中352例手术治疗患者,其中91%全部切除,36%短期术后加重,61%好转,27%不变,12%变差,大部分可完全切除,只有12%有长期并发症。Choi等21例患者回顾了手术治疗,10例好转,9例无变化,2例恶化,评估预后与术前神经功能状态和症状类型有关。Wachter等30例患者中,56.7%的患者神经功能立即恶化,10%好转,33.3%无变化;随访中神经功能恶化率降至10%,好转率升至50%,40%无变化。
- 文章标题:脊髓海绵状血管畸形辅助治疗技术
- 更新时间:2022-01-28 14:37:26