针对复发性胶质母细胞瘤的个体免疫治疗。积较免疫治疗是一种通过肿瘤抗原刺激患者自身免疫系统产生特异性免疫反应,从而杀死肿瘤细胞。主动免疫治疗对多种恶性实体肿瘤如胰腺...
针对复发性胶质母细胞瘤的个体免疫治疗。免疫治疗是一种通过肿瘤抗原刺激患者自身免疫系统产生特异性免疫反应,从而杀死肿瘤细胞。主动免疫治疗对多种恶性实体肿瘤如胰腺癌有的治疗效果。已有研究显示,CD8阳性的T细胞出现于胶质母细胞瘤(GBM)内部和周围脑实质。因为GBM可以减少MHC的表达和抗原递呈,以及随后的化学治疗的作用,导致免疫逃逸,机体不能通过免疫系统杀死GBM肿瘤细胞。荷兰、比利时和美国的科学家把通过手术获得的肿瘤细胞制成疫苗,在此基础上,利用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)增强了树突细胞递送抗原的能力,可提高复发性GBM免疫治疗的疗效,这一临床研究结果刊登在2015年5月的Vaccine杂志上。
笔者提议的一种被称为Gliovac疗法的免疫治疗方案。术中得到无菌的GBM肿瘤组织,并在排除血液传播疾病后立即送入实验室。首先机械地分离细胞,然后用厄尔平衡盐缓冲液清洗细胞计数,然后再用DNFB处理提高抗原性。当一个细胞被分解成两个时,一个被冻存在蔗糖里,另一个则用渗透压冲击法裂解。上述两个片段经25Gy射线照射后,会损害DNA,因此它不再具有增殖活性。经上述处理,全部疫苗均保存于-80℃环境。
在手术后10天,病人开始接受一开始Gliovac治疗,先口服低剂量的环磷酰胺,以降低控制性免疫细胞,疫苗(细胞+裂解液)和GM-CSF皮内注射,其中2个病人注射自体同源疫苗,另外还有3例同种异源疫苗分别用于3例GBM患者。在治疗过程中,每28天为一次,共6次治疗。
临床试验前动物实验表明,使用Gliovac方案(环磷酰胺+疫苗+GM-CSF)比单一使用疫苗,环磷酰胺、环磷酰胺+GM-CSF、或者像环磷酰胺+疫苗这样的方案能够降低大鼠模型(CNS-1Lewis)肿瘤体积。根据动物实验,2012-2014年期间,荷兰、比利时和美国进行了临床研究,包括9例经手术+TMZ联合放疗、部分接受过贝伐单抗等标准治疗的复发GBM,其中5例为女性,男4名;男27~63岁;男青年80分。如不作进一步处理,9名病人的预期生存期为1个月至4.5个月,因此病人都愿意接受再手术及术后免疫治疗。在临床研究中,主要终点为严重的不良反应,其次为中位总生存期及影像学检查。
术后随访发现全部病人短暂而轻微,有2例头痛,4例在注射部位出现红斑。皮肤局部性免疫反应是一种机体免疫反应的表现形式,其效果与效果无关。
用RANO标准评价肿瘤治疗后的影像学表现,发现大部分病人肿瘤残余消退明显。相对于之前发表的文献,Gliovac治疗可延长患者的总生存期。
上述结果表明Gliovac治疗的顺利性和疗效都,美国FDA现已批准进行二级临床研究。
提示:本文内容来自网络用户投稿,仅供参考,不做为诊断依据,任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的诊断。请以医生诊断为准,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的任何法律责任。
- 文章标题:针对复发性胶质母细胞瘤的个体免疫治疗。
- 更新时间:2021-12-22 15:22:43
-
脑膜肉瘤是一种起源于脑膜的恶性肿瘤,其特征性表现具有的多样性。脑膜肉瘤的特征性...
2024-01-18 11:40:21
-
脊索瘤有遗传性吗严重吗?脊索瘤是一种少见的中枢神经系统肿瘤,通常来源于脊髓或脊...
2023-07-17 10:50:51
-
二级脊髓室管膜瘤的复发概率取决于多个因素,包括肿瘤的切除程度、肿瘤的性质和患者...
2023-09-20 13:34:24
-
胶质瘤术后复发的症状有哪些? 胶质瘤术后复发症状与疾病症状相似。不同的胶质瘤生...
2022-11-22 11:09:57
-
脑干少突胶质瘤能治好吗?会复发吗?脑干少突胶质瘤是一种较为少见的脑部肿瘤,起源于...
2024-05-21 17:00:34
-
鞍区脑膜瘤复发率 鞍区脑膜瘤如果全切的话,复发率是很低的。 10%到30%的脑膜瘤无法做...
2023-01-05 11:39:33
-
浸润性脑胶质瘤是一种高度恶性的脑肿瘤,治愈率较低。然而,患者的预后和生存期可能...
2024-01-05 16:27:19
-
间变性脑膜瘤是一种具有恶性特征的肿瘤,其生存期取决于多个因素。一般而言,间变性...
2024-01-15 10:38:51
-
顶叶脑膜瘤手术全切会复发吗?顶叶脑膜瘤手术后是否会复发取决于多个因素,包括瘤体...
2023-10-13 18:27:48
-
鞍旁脊索瘤手术多少钱?鞍区脊索瘤复发要多久?鞍旁脊索瘤是一种发生在颅底鞍区附近...
2023-07-17 11:07:17
-
脊髓肿瘤能活几年 脊髓肿瘤能活多久?大多数脊髓肿瘤是良性肿瘤。手术后,患者可以...
2023-03-14 10:13:11
-
脊索瘤是一种在脊髓或脊神经根周围生长的肿瘤,手术是目前主要的治疗方法之一。脊索...
2024-02-02 18:14:14
-
颅咽管瘤二次手术会致残吗? 颅咽管瘤是一种位于鞍区的颅内良性肿瘤,常见于颅底鞍区...
2024-06-20 17:28:35
-
脊索瘤是一种发生在脊髓或其周围的肿瘤,它可以造成脊髓受压并引起一系列严重的症状...
2024-02-01 15:45:21
-
神经胚胎瘤的严重性主要源自其在中枢神经系统或周围神经系统中的位置和对周围组织的...
2024-04-11 10:32:52
-
侵袭性垂体瘤是一种较为少见的内分泌肿瘤,其特征在于肿瘤细胞的侵袭性生长行为。这...
2024-07-10 15:21:54
-
国际卫生组织目前认识到脑膜瘤的三个级别,进一步分为15个亚型。事实上,三级恶性脑...
2020-12-31 15:46:50
-
脊髓髓内肿瘤严重吗? 髓内肿瘤比较严重,髓内肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿...
2023-03-14 09:24:20
-
脊髓胶质瘤手术后复发后会是什么状态? 脊髓胶质瘤术后复发后,患者可能出现癫痫症...
2022-10-28 11:02:45
-
松果体肿瘤的大小并不是判断是否恶性的标准。一般来说,松果体肿瘤的恶性程度主要取...
2024-05-21 15:35:13