鞍区颅咽管瘤能治好吗？鞍区颅咽管瘤可以微创吗？-INC国际神经外科医生集团

　　鞍区颅咽管瘤能治好吗？

　　鞍区颅咽管瘤可能无法治愈。虽然颅咽管瘤是一种良性肿瘤，但如果肿瘤体积相对较大，周围脑组织受到严重侵袭，手术往往难以切除，术后残留肿瘤可能复发，后续需要再次手术。

　　在确定患者功能的前提下，完全切除肿瘤，就能治愈。因为它本身就是一个良性肿瘤，如果肿瘤不复发就会治愈。因此，根治是指从肿瘤不再生长、不再复发的角度来看。但有时颅咽管瘤会影响青少年的生长发育。

　　生长发育需要内分泌科、妇科等帮助重建功能，使其恢复到正常人的功能。还有一种情况，如果肿瘤不能完全切除，换句话说，当残留部分肿瘤时，往往需要配合肿瘤的放射治疗。放射治疗主要防止肿瘤继续生长或生长，对患者产生灾难性影响。

鞍区颅咽管瘤能治好吗？鞍区颅咽管瘤可以微创吗？

　　鞍区颅咽管瘤通常可通过鼻微创手术治疗。它是一种良性肿瘤。患者常出现垂体功能障碍、下丘脑功能障碍、视力丧失和颅内压升高等症状。治疗以手术切除术为主，辅助术后放化疗，减少肿瘤复发。

　　颅咽管瘤治疗的较终目标是获得更高的没有复发生存率和保留的生活质量。对于大多数适应症患者来说，内窥镜可以达到相同或优于经颅入路的效果。由于其侵入性较小，可以好转视力，缩短术后住院时间。

　　除了传统的开颅手术切除肿瘤外，神经内镜手术的发展也切除了颅咽管瘤。内窥镜通过鼻入路可以达到相同或优于经颅入路的效果。由于其侵入性较小，可以好转视力，缩短术后住院时间。

　　在13名患者中，耳鼻喉科医生帮助外科医生。全身麻醉后，患者仰卧(30)°）固定后，通过鼻子进入的关键步骤是下鼻甲和中鼻甲的两侧偏侧化，将鼻中隔皮瓣和鼻后隔片切除，产生反向皮瓣。

　　由于鼻腔狭窄，59%的患者切除了右侧的中鼻甲。蝶骨期从蝶骨台切除开始，然后磨除后筛窦，充分暴露蝶骨内结节，切除蝶骨粘膜。之后，通过在鞍底上部钻孔，暴露了蝶鞍区、鞍膈及相邻平面。颈部颈动脉和近视神经管通常无东西覆盖。

　　上海绵窦凝固后，V形状切开硬膜切开。切开鞍隔膜，暴露观察垂体手柄。蛛网膜切开，识别垂体分支动脉。肿瘤减压，分离周围神经血管。当患者出现全垂体功能下降时，肿瘤通常包裹在侵入垂体手柄的周围。

　　当垂体功能正常时，应保留垂体手柄。颅底用脂肪、纤维蛋白胶和鼻中隔皮瓣填充密封。当三个脑室打开时，需要放置腰椎引流管5天。

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