髓母细胞瘤预后效果
大多数儿童严重头痛可能与母细胞瘤有关。髓母细胞瘤是儿童后颅窝恶性胶质瘤,是儿童常见的颅内肿瘤,也是颅内恶性程度较高的胶质瘤。多发生于青少年和儿童,约占儿童脑肿瘤的30%。肿瘤术后平均生存0.9年,成人预后优于儿童。目前大部分5年生存率在30%以上,较高80%。但只有少数可以生存十年以上。
髓母细胞瘤预后较差的亚型
髓母细胞瘤有五种病理亚型,即经典型(classic),纤维增生型(desmoplastic),结节形成广泛(MBEN),大细胞型(largecell)和间变型(anaplastic)。
预后比较好的是纤维增生型和结节形成广泛,这两个类型在5岁以下和成年患者中比较多见,预后相对较好;预后较差的是大细胞型髓母细胞瘤和间变型髓母细胞瘤。
由于这两个类型的预后都很差,我们通常称之为LC/A型,LC/A髓母细胞瘤的发病率较低,在髓母细胞瘤的5个亚型中,LC/A类型所占比例较小,预后较差。经典型髓母细胞瘤的预后变化较大,无法判断。
这五种病理亚型的临床意义只是相对而言,不能化,其准确性不如分子分型。
髓母细胞瘤是颅内恶性程度较高的胶质瘤。
其高度恶性表现在三个方面:
①生长较快;
②手术不易全部切除;
③肿瘤细胞倾向于沿脑脊液播种。
主要发生在14岁以下儿童,少数发生在20岁以上儿童。多伦多和费城儿童医院都报道,髓母细胞瘤的发病率仅次于小脑星形细胞瘤,在儿童后颅窝肿瘤中二。
儿童占神经胶质瘤的10.7%,颅内肿瘤占7.6%。文献占神经胶质瘤的6.5%~10%。平均年龄为14岁,12岁以下儿童占肿瘤患者总数的69%,男女比例为2:1。
几乎全部的孩子都位于小脑蚯蚓部,突破四脑室,甚至充满小脑延髓池。偶尔出现在小脑半球。在成年人中,它也多见于小脑和大脑半球,但一些学者认为,被诊断为大脑的髓母细胞瘤实际上是神经母细胞瘤。
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- 文章标题:髓母细胞瘤预后效果,髓母细胞瘤预后较差的亚型
- 更新时间:2022-11-15 10:24:43