延髓是你大脑的较底部。它的位置是你的大脑和脊髓连接的地方,使它成为进出你身体的神经信号的重要管道。它还有助于控制重要的过程,如心跳、呼吸和血压。 延髓解剖结构 延髓...
延髓是你大脑的较底部。它的位置是你的大脑和脊髓连接的地方,使它成为进出你身体的神经信号的重要管道。它还有助于控制重要的过程,如心跳、呼吸和血压。
延髓解剖结构
延髓将信息从脊髓传递到大脑,由腹侧部分和背侧被盖组成。
腹侧部分包括椎体和橄榄体。下橄榄核是橄榄小脑系统的一部分,在小脑运动学习中起作用。上橄榄核在声音感知中起作用。
背侧被盖包含舌咽神经(IX)、迷走神经(X)、副神经(XI)和舌下神经(XII)的核,以及白质束(内侧纵束、内侧丘系、脊髓丘脑束、被盖中央束、脊髓小脑束)的延续。
髓质由脊髓前动脉、椎动脉穿支动脉和小脑后下动脉供应。
延髓常见综合征
瓦伦伯格/延髓背外侧综合征(Wallenberg Syndrome)
病因:外侧髓质损伤引起的,通常由小脑后下动脉梗死引起。小脑下脚、前庭核、三叉神经脊髓核和疑核通常受到影响。
临床表现:前庭小脑症状,如眩晕、偏向病变一侧、复视、多向性眼球震颤、同侧霍纳综合征、呃逆、对侧肢体疼痛和温度感觉丧失、声音嘶哑、发音困难、吞咽困难、构音障碍和咽反射减少。
延髓内侧综合征(Dejerine Syndrome)
病因:由于椎动脉或基底动脉近端的小穿支闭塞或脊髓前动脉闭塞导致内侧髓质梗死,影响舌下神经核。
临床表现:对侧无力和半感觉障碍,并伴有同侧舌下神经麻痹。
巴-纳/延髓半侧综合征(Babinski-Nageotte Syndrome)
病因:椎动脉颅内部分闭塞引起的内侧和外侧髓质梗死。
临床表现:包括内侧和外侧髓质症状的组合,如同侧小脑共济失调、面部感觉缺损、霍纳综合征、对侧偏瘫和偏侧感觉缺失。
橄榄核变性(Hypertrophic Olivary Degeneration)
病因:一种少见的疾病,其特征是位于Guillain和Mollaret三角区的病变,由红核、下橄榄核和对侧齿状核组成。下橄榄核肥大是由齿状红核束或中央被盖束(在红核和同侧下橄榄核之间)的突触变性引起的。
临床表现:腭肌阵挛,可能与小脑或脑干功能障碍有关。
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