详细告诉你岩骨斜坡脑膜瘤应该做哪些检查,岩骨斜坡脑膜瘤常用的检查项目有哪些。 岩骨脑膜瘤的主要检查有:脑血管造影、CT、头颅平片、MRI等。 4个主要的岩骨斜坡脑膜瘤检查 岩...
详细告诉你岩骨斜坡脑膜瘤应该做哪些检查,岩骨斜坡脑膜瘤常用的检查项目有哪些。岩骨脑膜瘤的主要检查有:脑血管造影、CT、头颅平片、MRI等。
4个主要的岩骨斜坡脑膜瘤检查
岩骨斜坡脑膜瘤检查方案
检查名称 |
检查部位 |
检查科室 |
脑血管造影 |
颅脑 |
神经、脑外科、血管外科、肿瘤 |
CT检查 |
全身 |
心血管内科、消化、脑外科、肝胆、泌尿、骨科、胃肠、妇科、病理科、肿瘤、男科、保健科 |
头颅平片 |
头部 |
核医学 |
MRI |
全身 |
放射科、肿瘤 |
岩骨斜坡脑膜瘤的检查
腰椎穿刺压力增加,脑脊液蛋白不同程度升高。
1、颅骨x光片:
可以帮助了解颅骨增生或损伤的程度。
2、CT检查:
CT和MRI是诊断该区脑膜瘤较合适的手段。检查时需要注射药物进行增强扫描,否则可能出现误诊。在CT平扫上,主要表现为岩斜区分为小叶或卵圆形均匀高密度或稍高密度占位病变,少数肿瘤内混有大小不等的低密度病变。注射造影剂后可均匀强化,多呈圆形、椭圆形或不规则形。肿瘤与硬脑膜相连,基底较宽,局部可有骨质增生或骨质损害,有时可见明显的岩尖损害。此外,CT还能显示乳突气化的程度和骨迷路的位置,有助于指导手术。
3、MRI检查:
多数脑膜瘤信号与灰质相似,T1加权像上多数为等信号,少数为低信号;在T2加权图像,它显示高,等和低信号强度。注射Gd-DTPA后,大多数肿瘤得到强化,大多数脑膜瘤通过包膜与邻近脑组织特别是脑干分离。此外,在显示脑膜瘤与邻近血管的关系方面,MRI明显优于CT。它能立体清晰地显示肿瘤的位置和大小、肿瘤的侵犯方向、基底动脉和分支是否受累。更重要的是,在T2加权像上,可以观察到肿瘤周围是否有蛛网膜层,是否有脑干软膜的侵犯,是否有脑干水肿,这对术前评估疾病重要。当脑膜瘤环绕或挤压颈内动脉和基底动脉时,由于血管内血液快速流动的空洞现象,在T1和T2加权像上为低信号区。
4、脑血管造影:
由于肿瘤的血供丰富,术前有必要进行选择性脑血管造影,以指导手术。脑血管造影可以观察肿瘤的血供,以便术中阻断供血动脉。在脑血管造影上,岩上斜坡脑膜的供血动脉主要包括颈内动脉的脑膜垂体干、脑膜中动脉、基底动脉的分支、椎动脉的脑膜支和咽升动脉的斜坡支。同时可观察到基底动脉向对侧移位,小脑上动脉和咽升动脉斜坡支变长(向后和对侧移位),有时可出现病理性血管染色。
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