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30岁男性听力下降、耳鸣严重?胆脂瘤还是听神经瘤?

栏目:听神经瘤|发布时间:2023-03-07 19:07:16|阅读: |
30+岁的橙子先生大学毕业后白手起家创业终于有了事业小成,也期待着开始幸福的家庭生活,但是1年前突然出现左侧突聋耳鸣,医院做了检查提示有CPA区异常占位或听神经瘤,听力也严...
  30+岁的橙子先生大学毕业后白手起家创业终于有了事业小成,也期待着开始幸福的家庭生活,但是1年前突然出现左侧突聋耳鸣,医院做了检查提示有CPA区异常占位或听神经瘤,听力也严重下降予以保守观察治疗后有所好转,但是耳鸣一直持续、愈发严重,注意力下降、思维迟缓、睡眠质量变差、焦虑,严重影响了工作和生活。于是国内四处求医,专家考虑“听神经瘤”或“胆脂瘤”,建议可以手术切除肿瘤、同时可切断听神经治疗耳鸣。
 
  橙子先生也一度信服了,耳鸣严重得影响了他的正常生活工作,想马上通过手术切除肿瘤、切断神经以根治或好转耳鸣。但是他也担心,手术后耳聋、面瘫问题,这手术后耳鸣真得能根治吗?年轻轻轻就要耳聋了吗?手术后面瘫年轻的他还如何笑对一生。后来在同行医生的下,他了解到了德国巴特朗菲教授,给很多疑难听瘤患者手术获得了理想的效果,于是咨询了德国巴特朗菲教授咨询和手术咨询,一边等待咨询意见时也开始办理护照计划起了赴德手术治疗之旅。
 
  巴教授远程评估意见:
 
  没有任何肿瘤、无需手术,他既不患有听神经瘤也没有胆脂瘤,这个病例比较有趣,但我担心从磁共振影像得到的诊断是错的,因而也没有手术指征。
 
  1、我在左侧桥小脑角没有发现任何肿块,而且,可以很明确地看到,内耳道和岩骨区也不存在肿块!影像医生所描述的小脑绒球的层面,这是很正常的神经解剖结构。特别是T2WI序列冠状位影像上下几个层面,可以看到根本没有肿瘤。但目前磁共振切片不够薄,无法更清楚地显示解剖结构。
 
  为了确保,我建议病人再次做一次磁共振检查,较好也做一次骨窗的CT扫描,两者应在七和八颅神经之区域以较薄的切片做的,然后应该能更清楚的看到解剖结构!
 
  2、所以,基于病人目前的资料,我无法确定手术指征。
 
  3、我建议病人找一位有经验的医生做一次耳鼻喉科检查,他可以尝试一些药物治疗来缓解病人的症状。病人可能在去年夏天已出现美尼尔氏病,也可能受病毒感染,我们现在可能无法确定耳鸣的病因,但在这种情况下,手术是没有帮助的。”

  • 文章标题:30岁男性听力下降、耳鸣严重?胆脂瘤还是听神经瘤?
  • 更新时间:2023-03-07 19:05:31

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