听神经瘤的症状有哪些？听力损失、头晕、耳鸣这些症状你有吗？-INC国际神经外科医生集团

　　听神经瘤的症状有哪些？听神经瘤是非癌性的，通常是沿着八脑神经(也称为前庭耳蜗神经)的分支形成的缓慢生长的肿瘤。这条神经从大脑通向内耳，并分支成对听觉和平衡都起重要作用的几个部分。

　　听神经瘤起源于许旺细胞，许旺细胞包裹并支持神经纤维，因此得名前庭神经鞘瘤。神经鞘瘤可以发生在身体的任何颅神经或外周神经上，但在大脑中，听神经瘤是较常见的神经鞘瘤。

　　听神经瘤通常在中枢神经系统过渡到周围神经系统的地方开始生长，称为内听道。

　　听神经瘤危险吗？

　　许多听神经瘤不会生长，虽然并不总是如此，但大多数生长的听神经瘤往往生长缓慢。它们通常不像癌性肿瘤那样侵入和损害组织。然而，当它们生长并推动重要的周围结构时，会引起症状。

　　生长中的听神经瘤会导致能够产生面部感觉和面部肌肉运动的神经受压。对于较大的肿瘤，对吞咽、说话和眼球运动很重要的神经会受到压迫。

　　即使听神经瘤没有生长，也会导致听力下降和平衡功能恶化。

　　如果生长中的听神经瘤得不到治疗，它会导致大脑中危险的积液，或者压迫小脑和脑干，这可能会危及生命。这对于肿瘤得到正确诊断和治疗的患者来说是少见的。

　　听神经瘤症状

　　听力损失、头晕、耳鸣和其他听神经瘤症状可能由其他更常见的耳部问题引起，因此咨询医生进行诊断重要。因为听神经瘤通常生长在平衡和听觉神经上，所以它们引起的较常见症状是:

　　单侧听力损失

　　超过90%的听神经瘤患者发展成某种程度的单侧(单侧)听觉损耗。患有这种听力损失的人可能在嘈杂的环境中难以听到声音，也难以定位声音的来源。如果一个人倾向于将手机放在某个耳朵上，或者在拥挤的房间里很难跟上谈话，这些可能是听力损失的迹象。

　　听力损失通常会随着时间的推移而恶化，并可能导致一只耳朵完全失聪。在一些人(约5%的患者)中，听力损失可能会突然发生。损失可能是部分的或全部的，自然恢复是可能的。突发性听力损失可能是导致诊断的一个事件，也可能在发现肿瘤前几个月或几年发生。

　　听力损失可由听力神经上的肿瘤压迫或浸润引起，或由听力有毒物质的分泌引起。它可以影响听到的声音的范围，以及声音的清晰度。即使肿瘤没有生长，听力损失也可能发生。

　　一小部分听神经瘤患者可能尚未因肿瘤而丧失听力。由于听神经瘤引起的轻度听力损失甚至可能不明显，这可能导致延迟诊断。

　　耳朵发胀

　　患有听神经瘤的人可能会有耳内充满水的感觉。这种感觉通常是由肿瘤导致的听力损失引起的。

　　耳朵里的噪音(耳鸣)

　　耳鸣是听神经瘤和许多其他内耳疾病的常见症状。患有听神经瘤的人可能会在受肿瘤影响的耳朵中体验到高音调。在其他情况下，耳鸣可能听起来像嘶嘶声、嗡嗡声或咆哮——就像把贝壳放在耳朵上一样。

　　虽然大多数听神经瘤患者的一只耳朵既有耳鸣又有听力损失，但有些人可能经历耳鸣而没有听力损失。耳鸣可能来来去去，也可能是持续的——有单个或多个音调——听起来可能很安静，也可能大声。

　　平衡问题和眩晕

　　因为听神经瘤起源于负责平衡的前庭神经，不稳定或平衡问题可能是听神经瘤的早期症状。近一半的听神经瘤患者会注意到这些症状，如果肿瘤生长，这些症状往往会恶化。大型听神经瘤可能会压迫部分小脑，从而导致跌倒。病人倾向于倒向肿瘤的一侧。

　　平衡系统可以补偿失去的平衡，所以它可能会稳定下来。

　　的眩晕(旋转或倾斜的感觉)通常与听神经瘤无关，但有时会因肿瘤生长或出血而发生。

　　听神经瘤的其他症状

　　听神经瘤还会对邻近肿瘤生长区域的其他重要脑神经造成压力。

　　面部麻木可能是肿瘤压迫三叉神经造成的。听神经瘤一侧可能有持续或周期性的麻木和面部刺痛。刺痛(感觉异常)可能在嘴角附近或脸颊上。还可能有眼睛刺激或发红，这是由于眼睛麻木，妨碍了适当的眨眼反射。

　　面部抽搐或虚弱可能是肿瘤压迫面部神经造成的。这会导致眼睛、眉毛、前额或嘴部肌肉的抽搐(抽搐或痉挛)。偶尔，你可能会注意到脸上的虚弱。面部无力通常在听神经瘤长得相当大时才会出现，在诊断时也不太常见。

　　吞咽问题可因肿瘤压迫迷走神经和舌下神经而发生。这些神经控制着吞咽的几个重要方面，包括喉咙的感觉以及声带和舌头的运动。

　　味觉和泪液分泌的变化是一种不太常见的症状，但应该由医生进行评估。面部神经有助于控制味觉和眼泪的形成。对神经的压力会导致干眼症，甚至意外流泪，以及味觉的变化。

　　头痛和压力:随着听神经瘤的生长，它会压迫颅骨内侧的内层(硬脑膜)。硬脑膜具有能够传递压力感觉的感觉纤维。听神经瘤引起的头痛可以是钝痛或疼痛，通常在头部的一侧。疼痛可能辐射到颈部、头顶或前部。

　　这些症状可能由许多其他更常见的健康问题引起，例如珠光瘤,迷路炎和前庭神经炎，以及梅尼埃病。如果你有以上这些症状(是如果它们没有消失或变得更糟)，你的医生可以帮助你决定是否有必要进行更多的测试。

　　听神经瘤的严重并发症

　　如果不治疗，听神经瘤可以长得足够大，对脑干造成压力。肿瘤可以阻止大脑和脊髓之间的脑脊液(CSF)流动，导致大脑中的液体积聚。

　　因为颅骨是一个封闭的结构，大脑中多余的液体(脑积水)会压迫大脑，导致动作不稳，缺乏协调(无秩序)，头疼，迷茫。

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