视神经胶质瘤切不干净怎么办？化疗能看好吗-INC国际神经外科医生集团

　　视神经胶质瘤是起源于视神经、视交叉、视束或下丘脑的低级别星形细胞瘤，约占全部颅内肿瘤的1％，占儿童期颅内肿瘤的3％一5％，OPG多散在发生，但也存在神经纤维瘤病Ⅰ型(neurofibromatosis type 1，NF-1)相关OPG。这类病变好发于儿童，累及脑中线的重要结构，影响患者的视力及内分泌功能，其临床病程变异较多，加之OPG患者年龄往往较小，使得治疗方式的选择更加困难。手术如何全切肿瘤并且不影响视神经功能是手术的难题，不少患者不幸罹患视神经胶质瘤，但是手术时可能因为不影响神经功能，只能选择部分切除肿瘤，从而导致肿瘤切不干净，从而后期复发需要继续治疗。

　　视神经胶质瘤化疗能好吗？但是后续治疗很多患者又害怕二次开颅，所以会选择化疗来进行治疗，但是对于胶质瘤来说，手术切除才是首要治疗标准，化疗并不能治好视神经胶质瘤，如果不抓紧时间寻找经验技术丰富的手术医生进行手术全切治疗的话，化疗后肿瘤可能还会继续生长，后期再手术可能就会因为肿瘤过大而错失较佳的手术时机，从而错过了争取更好手术预后的机会。INC就曾接触过一个因为一次手术没切干净转而继续求医寻求二次手术的视神经瘤小患者。

　　视神经胶质瘤一次没切干净，二次赴德成功顺利切除案例交流

　　5岁的小冬（化名）不幸罹患视神经胶质瘤，一开始手术有少部分肿瘤被切除，术后视力也一度加重，双侧视神经被肿瘤侵犯，下丘脑也被严重挤压，左侧脑室积水明显，状况并没有得到明显好转。该名患者由于视神经被肿瘤浸润包裹，很难将视神经完全地从肿瘤肿块中剥离出来，稍有不慎面临着失明的危险。就诊国内神经外科医院后得到的回复是：无法再次进行手术。患者在国内求医无望后，把视野投向了国际范围，委托INC寻找较擅长这个位置手术、并且切除率较高、风险较小的专家和医院。患者家属咨询时较关键的问题是：对于小冬（患者化名）该如何治疗，有没有既能切除肿瘤，又能保住患者视神经的治疗手段。

　　巴教授也就小冬一家的疑问进行了回答，表示尽管视神经被肿瘤浸润包裹，但是还是有很大机会完全移除的。巴教授表示他做过很多类似位置的手术，都做到了全切除，且没有导致失明等症状。德国汉诺威国际神经科学研究所(INI)很愿意为小冬提供这样的治疗机会，对效果也很有信心。患者家属国际咨询后对INI以及巴特朗斐教授更加了解，对德国的治疗也充满了希望，没有犹豫便决定出国就医。经巴特朗菲教授与Di Rocco教授曾联合手术，这个孩子的视神经胶质瘤得到了≥大概率的切除程度,达全切。小冬也从原本已经失明的状态到现在视力渐渐恢复，可以分辨人影和抓拿物品，术后3年半复查后MRI影像显示肿瘤并无增长，小朋友恢复了以往的活泼可爱，其家长对巴特朗菲教授感激万分。

　　术前MR