脑膜瘤放疗后有哪些并发症后遗症?-INC国际神经外科医生集团

　　额叶脑膜瘤手术后并发症

　　脑膜瘤是颅内常见的肿瘤。脑膜瘤手术顺利，术后患者不易出现后遗症和并发症。脑膜瘤位于颅底和重要结构，以及脑组织，患者术后可留下癫痫、肢体无力、肢体感觉障碍、精神症状、颅神经损伤症状等相关并发症，主要与脑膜瘤部位、脑组织累及程度、肿瘤复发、周围血管、神经累及有关。

　　如果位于额叶的脑膜瘤涉及额叶皮层，或位于颞叶的脑膜瘤涉及脑组织皮层。侵犯，术后患者容易出现精神症状和癫痫。脑膜瘤位于脑半球窦镰刀旁，由于静脉窦累及，脑皮层返回静脉窦的静脉受损。术后患者容易出现肢体无力和感觉障碍，严重者可出现肢体偏瘫。位于颅底的脑膜瘤，如海绵窦旁或岩斜区的脑膜瘤，术后患者容易出现颅神经功能障碍，如面部麻木、疼痛、眼球运动障碍、声音嘶哑、吞咽困难、饮水窒息等。

脑膜瘤放疗后有哪些并发症后遗症?

　　脑膜瘤手术后遗症包括：

　　1癫痫：是较常见的脑膜瘤手术后遗症，应在周围手术期间和手术期间服用抗癫痫药物；

　　2功能障碍：肿瘤位于运动区，可能偏瘫；肿瘤位于视神经旁边，可能偏盲；肿瘤位于左脑半球，可能出现失语、失用、颅神经麻痹、嗅觉丧失、面部疼痛、耳聋等。

　　良性脑膜瘤术后并发症

　　脑膜瘤的临床症状除脑膜瘤的临床症状因生长部位不同而表现出不同的症状。同样，除了一些常见的脑肿瘤并发症外，不同部位的脑膜瘤也可能有相应的并发症。

　　1.头痛：部分患者术后可能会出现间歇性头痛、疲劳、工作生活压力大、情绪波动加重等症状。

　　2.脑积水：脑膜瘤切除术中出血引起的无菌性炎症和颅内感染引起的细菌性炎症，术后蛛网膜粘连、脑室内分离、蛛网膜颗粒阻塞等。，导致脑积水，必要时需要进行脑室腹腔分流或内镜造瘘。

　　3.继发性癫痫：主要是由于脑膜瘤周围脑组织术后瘢痕增生，导致脑组织异常放电，导致继发性癫痫，一般需要预防性药物，一旦癫痫发作，需要及时调整药物，如1-2年未发作，可考虑减少抗癫痫药物，直至停药。

　　4.脑水肿：脑膜瘤手术需要切断血液供应动脉和引流静脉，对于窦旁脑膜瘤，为了完全切除肿瘤，往往需要结扎部分静脉窦，导致脑组织静脉回流不良，在建立新的侧支循环前，脑组织可能出现水肿，严重脑组织肿胀会导致脑疝，因此需要仔细处理与脑膜瘤密切相关的静脉窦。

　　5.复发：多数脑膜瘤为良性肿瘤，完全切除可大大降低复发概率，但对于某些部位脑膜瘤，由于与相邻结构密切相关，相邻结构为重要结构，为了确保手术顺利，可能残留部分肿瘤，成为肿瘤术后的重要原因，随着放射外科技术的发展，残留肿瘤放射外科治疗已成为重要的辅助治疗手段。

　　6.其他:由于脑膜瘤位置不同，术后可能出现的并发症包括偏瘫、失语症、视力丧失、偏盲、精神异常、性格变化、吞咽困难、饮用水窒息、声音嘶哑、内分泌失调等。严重者可长期昏迷。

　　脑膜瘤术后常见并发症

　　脑膜瘤的术后并发症与其他手术并发症几乎相同，但脑膜瘤的生长部位相对不同，特别是鞍区常见的术后并发症是出血、感染、脑脊液泄漏等。

　　此外，不同并发症包括中枢性高烧、下丘脑损伤、尿崩和视神经损伤。后颅窝肿瘤，特别是注册会计师区脑膜瘤，可引起面听神经损伤、三叉神经损伤、面瘫、面部麻木、颅神经损伤后也可引起咳嗽、吞咽困难，脑膜瘤术后常见并发症还包括癫痫、肿瘤残留、脑水肿、言语不清、偏瘫失语、声音嘶哑、肌肉萎缩、颅内感染、伤口感染等，并发症主要预防，需要及时止颅内感染的发生。