老年胶质母细胞瘤的治疗现状及前景-INC国际神经外科医生集团

　　老年胶质母细胞瘤的治疗现状及前景

　　老年胶质母细胞瘤（GBM）的发病率正在缓慢上升。目前的治疗包括手术、放疗（RT）和化疗；然而，存活率明显低于年轻患者，较佳治疗的疗效和顺利性仍然是一个有争议的问题。手术切除术通常被用作老年GBM患者的初步治疗，尽管它的生存效率很小。与单独接受支持性治疗的老年患者相比，接受放疗的老年患者的生存率较高，接受标准放疗（6周内60Gy）和低分割放疗（5-15天内25-40Gy）的患者的生存率相似。替莫唑胺是一种烷基化试剂，可能是一种合适、顺利的治疗O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（MGMT）基因启动子甲基化的方法，可评估烷基化试剂的反应性。

老年胶质母细胞瘤的治疗现状

　　短期疗程，40Gy，15日，辅以佐剂和伴随的替莫唑胺，已成为治疗65岁以上患者的合适GBM。加拿大国家癌症研究所和欧洲癌症短期放射治疗的随机研究结果表明，替莫唑胺的辅助治疗有了好转。接受放射治疗和替莫唑胺治疗的患者没有进展生存率和总生存率，也没有损害生活质量或功能状态。虽然联合化疗已成为老年GBM患者的治疗方法，但仍有几个问题尚未解决，包括神经功能损伤、老年（>75-80岁）或严重并发症患者的生存影响。此外，根据O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（MGMT）基因启动子甲基化，治疗方法的合适性和顺利性有待进一步研究。

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