中枢神经系统淋巴瘤怎么办？

　　中枢神经系统淋巴瘤怎么办？

　　1.中枢神经系统淋巴瘤是什么？

　　是指中枢神经系统淋巴瘤，根据来源可分为两类：（1）原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）；（2）身体其他部位的淋巴瘤转移到大脑。

　　2.为什么会得这种病？

　　目前，医学研究还不能准确解释原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的病因，但免疫功能的变化是PCNSL较明显的危险因素，如免疫缺陷、EB病毒感染、自身免疫疾病等。此外，正常免疫功能的发病率也在逐年增加，特别是在中老年人中。

　　3.原发性中枢神经系统淋巴瘤有哪些常见症状？

　　病程相对较短，常在几周内出现症状，症状多样，常因受累部位而异。较常见的症状是：

　　（1）局灶性神经功能障碍：肢体感觉异常、面部感觉异常等。

　　（2）神经精神症状：抑郁、情绪淡漠、精神病症状、意识模糊、记忆障碍、思维迟钝、幻觉等。

　　（3）颅内压升高:头痛、呕吐、视力模糊。

　　（4）癫痫发作。

　　（5）眼部症状:视力模糊/模糊、视力变化、飞蚊症或幻视。

中枢神经系统淋巴瘤怎么办？

　　4.原发性中枢神经系统淋巴瘤需要做哪些检查？

　　原发性中枢神经系统淋巴瘤检查的重点是明确身体其他部位是否有淋巴瘤，完整详细的评价是疾病诊断和治疗的基础。

　　（1）颅脑MRI，必要时可行全身PET-CT/MRI。

　　（2）脑脊液检查。

　　（3）眼科检查。

　　（4）男性睾丸体格检查和超声检查。

　　（5）骨髓及血液相关检查。

　　5.为何选择立体定向穿刺活检？

　　原发性中枢神经系统淋巴瘤对放疗和化疗敏感，一般不建议完全切除手术。明确的病理结果是后续治疗的基础。该疾病发生在深脑区域，如老化、基底节、脑室周围，开颅活检创伤大，风险高，不能好转患者预后，三维定向活检创伤小。术后，适合深脑病变，可获得足够的肿瘤组织确定诊断，同时进行疾病分类、基因测序等，指导后续治疗。

　　6.治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的目的是什么？

　　治疗的主要目的是延长生存期，在程度上提高患者的预后和生活质量。

　　7.原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗方法有哪些？

　　原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗需要多学科的合作。经三维定向活检确定病理类型后，应转入血液科、肿瘤科等相关部门进行后续治疗。

　　8.定期随访有哪些重要作用？

　　初始治疗后并不意味着治愈。患者应间隔一段时间评估疗效，密切关注疾病复发，评估治疗相关毒性。标准化咨询至少应包括病理诊断、初始治疗、巩固治疗和定期随访。

• 文章标题：中枢神经系统淋巴瘤怎么办？
• 更新时间：2022-04-21 14:39:54