较大限度地顺利切除功能区胶质瘤-INC国际神经外科医生集团

　　较大限度地顺利切除功能区胶质瘤

　　唤醒麻醉是定位脑功能区的黄金标准：

　　唤醒手术是在麻醉监测下进行的（使患者尽可能舒适、）。在手术过程中，根据需要随时唤醒患者或患者，观察患者的运动、语言等功能，避免手术伤害重要的脑功能区，造成长期性残疾。

　　保护脑功能的方法：

　　1.电刺激手术视野中的脑组织确认可能导致暂时功能障碍的脑区（功能区），以避免相应功能区的位置。例如，唤醒病人后，让他数数或给病人看图片，同时给电刺激脑组织。如果刺激后数量中断或无法命名，则该区域被标记为不同的语言功能区，需要妥善保护。

　　2.让患者在切除病变时进行语言。运动任务，如在手术时与患者进行语言交流，在切除病变的过程中突然发现语言不流利，表明手术操作接近语言功能区，应及时停止。或让患者在切除过程中锻炼对侧肢体（或某些部位），如果运动迟缓或不能，需要停止手术，以保护功能。

　　术中磁共振联合功能神经导航是保护脑功能变切除的较佳方法：

顺利切除功能区胶质瘤

　　1.功能神经导航利用术前获得的结构和功能图像，协助确定手术入口和定位目标区域。使用术中导航来确定中央沟等重要的解剖结构。有助于辅助定位功能区，可与皮层体感相结合，诱发电位定位中央沟；运动诱发电位监测运动区。

　　2.术中磁共振可纠正脑移位，实时更新导航，判断肿瘤是否残留，显示功能区。纤维束与残留病变的位置关系有助于好转胶质瘤的切除。

　　唤醒麻醉与术中磁共振技术的结合，是目前较大顺利切除功能区脑胶质瘤的优选。

　　值得一提的是，虽然清醒开颅术有很多优点，但并不是全部的患者都适合选择这种手术。这种方法只有在肿瘤位置不同的情况下才能选择，以免严重影响他的大脑功能。只要常规全身麻醉手术达到较大顺利切除，或选择常规手术（磁共振联合功能神经导航）。

　　所以你要做的就是听从医生的安排，采取适合自己优化的多模态手术辅助手段。

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