脑膜瘤并不可怕 脑膜瘤是一种起源于蛛网膜的肿瘤,其中多数是良性的。只要治疗正确、积较,就不会影响患者的生命。一些功能区的肿瘤可能会给患者带来的功能障碍。 脑...
脑膜瘤是一种起源于蛛网膜的肿瘤,其中多数是良性的。只要治疗正确、,就不会影响患者的生命。一些功能区的肿瘤可能会给患者带来的功能障碍。
脑膜瘤生长缓慢,病程长。早期症状平均约2.5年,老年人可达6年。一般来说,肿瘤的平均年增长率为3.6%。由于肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状。根据肿瘤部位的不同,可能会出现突眼、视力、视力、嗅觉或听觉障碍和肢体运动障碍。癫痫是老年患者的首发症状。
上矢状窦旁脑膜瘤的运动障碍表现为从脚到下肢,然后上肢肌肉障碍,较终影响头部和面部,如肿瘤生长到两侧,可出现双肢肌肉力量弱,伴有排尿障碍、癫痫、颅内压增加症状等。
CT和MR一般诊断清楚。
脑膜瘤严重吗?脑膜瘤并不可怕
1.手术。
脑膜瘤是一种潜在的可更好肿瘤,一旦发现应进行手术治疗。手术可以治愈大多数脑膜瘤。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉。如果患者无症状,全部肿瘤切除都有失去不可接受功能的危险,应选择部分切除术。对于脑凸面的脑膜瘤,努力切除肿瘤,切除受影响的硬膜,以减少复发的机会。蝶骨翼内侧、眶、矢状窦、脑室、脑桥小脑角、视神经鞘或斜坡的脑膜瘤可能难以完全切除。对于海绵窦脑膜瘤,应考虑颅神经和颈动脉损伤的风险,手术治疗要求高,一般采用伽玛刀治疗。手术可以逆转大多数神经系统体征。
2.立体定向放射外科。
包括伽玛刀、X线刀和粒子刀。适用于术后肿瘤残留或复发、颅底和海绵窦内肿瘤,肿瘤较大直径≤3cm。伽玛刀治疗4年后,肿瘤控制率为89%。本法顺利,无手术风险是其优点,但长期疗效有待观察。
3.栓塞疗法。
包括物理栓塞和化学栓塞,前者阻塞肿瘤血液供应动脉,促进血栓形成,后者作用于血管壁内皮细胞,诱导血栓形成,从而达到减少脑膜瘤血液供应的目的。这两种方法都是术前辅助治疗,仅限于颈外动脉血液供应。
4.放射治疗。
它可以作为血液供应丰富脑膜瘤术前的辅助治疗,适用于:肿瘤的血液供应动脉分支不是放射性的,而是在肿瘤中形成许多小螺旋或粗糙的不规则分支;②肿瘤主要是脑实质动脉血液供应;③肿瘤局部骨损伤,无骨增生。术前放射剂量一般为40gy1个疗程,照射对头皮的影响消退后进行;④恶性脑膜瘤和非典型脑膜瘤术后辅助治疗可延缓复发。
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