中枢神经细胞瘤特点
影像学的特点是:(1)大多数肿瘤位于透明区域,Monor孔区域,主要生长在一侧。(2)CT显示钙化、囊性变和MRI显示血管流空和大小不同的低倍数区域,有助于CNC诊断。(3)CT平扫描肿瘤密度稍高,轻度和中度强化;MRI为稍长或等T1信号,稍长T2信号,可轻度至明显强化;DSA可显示肿瘤染色。(4)肿瘤边界清晰,一般无肿瘤周围水肿和肿瘤侵入脑实质的迹象。近年来,磁共振波谱成像发现CNC有一个3.35ppm的不同峰值,对其识别和诊断具有重要意义。
MRI:特征性MRI表现:①好发部位:肿瘤多位于侧脑室前2/3,透明隔或孟氏孔区,典型表现为基础广、侧脑室透明隔相连的肿瘤,伴有不同程度的脑积水。②形态:肿瘤形态不规则,多为分叶形,边缘呈绳状。这是数控的一种更具特色的影像学表现。③边界:肿瘤边界清晰,一般不侵入脑实质。④平扫信号变化:肿瘤呈不均匀等长T1等长T2混合信号,其中等T1等T2信号代表肿瘤组织,长T1长T2信号代表囊变和坏死。在一些病变中,也可以看到没有信号区域,代表钙化或肿瘤血管。CNC的另一个特征性MRI表现是脑室信号不同和行性流空。⑤增强扫描信号变化:多为轻中度强化。
中枢神经细胞瘤特点,中枢神经细胞瘤发病原因
中枢神经细胞瘤发病原因
中枢神经细胞瘤表达胚胎神经细胞粘附分子过多,但缺乏神经丝蛋白和成熟突触,可能是胚胎神经细胞基因表达异常和进一步分化所致。
在病理学方面,肿瘤的主要部分位于侧脑室,边界清晰。附着在侧脑室的部分壁可以起源于透明的隔膜和蛹,也可以附着在额叶上或侵蚀额叶。随着肿瘤的生长,中脑导水管可以阻塞三脑室或进入四脑室。当肿瘤阻塞室孔时,三脑室或中脑导水管可能导致脑室扩张和阻塞性脑积水。肿瘤呈球形,边界清晰。肿瘤质地柔软,灰红色,钙化。
在光镜下,肿瘤细胞的形状与少枝胶质瘤相似,很难区分单个小细胞的组成。核圆形,染色质呈斑点状,常出现核周空晕。肿瘤内部有钙化灶。有些肿瘤含有类似室管膜瘤的血管周假玫瑰结构。如果有核分裂象肿瘤坏死或血管内皮增生,则表明肿瘤恶化。通过免疫组化,可以识别中枢神经细胞瘤、少枝胶质瘤和室管膜瘤。在多数中枢神经细胞瘤中,突触素呈强阳性,而胶质纤维酸蛋白(GFAP)呈阴性。此外,一些肿瘤神经元的特异性烯醇化酶(NSE)染色阳性,需要依靠电镜观察细胞超微结构来诊断少数突触素的阴性肿瘤。在电镜下,可以看到肿瘤细胞内细胞浆中有大量的神经分泌颗粒、突触、微管、轴突等神经细胞样结构。
- 文章标题:中枢神经细胞瘤特点,中枢神经细胞瘤发病原因
- 更新时间:2022-04-12 21:35:55