脑肿瘤确诊的较佳手段有哪些?
通过详细的病史和症状陈述,进行神经科学检查;诊断的一步是找出病人的症状。
辅助诊断工具如下:
1.头部x光摄影:
它可以帮助诊断颅内压增高、异常脑回压痕迹、局部颅骨增生或损害、颅内钙化等症状;有些脑膜瘤会有骨肥厚或血管增生;脑下垂体肿瘤可能有腺瘤形成;一些转移性肿瘤会导致颅骨上的一些溶解和损害区域;70-80%的颅咽瘤可以在x光下发现。
2.计算机断层扫CT:
脑瘤诊断准确率为80-90%;利用x光照射的原理,照射的脑组织根据不同的组织类型而有所不同;x光的穿透吸收率也不同。在检测到剩余的辐射数量后,用计算机精确分析人体不同组织的密度差异,导致x光上出现不同的显影。注射脑水平切面的图像显影比对剂(contrast),可以与周围脑组织的界限清晰界定。
脑肿瘤确诊的较佳手段
低级肿瘤:低密度有无增强,少量水肿。
高级肿瘤:环形增强,病变周围水肿,中线结构偏移。
3.磁共振MRI:
利用磁场变化和大脑原子排列方向变化的原理,可以提供三维空间(特别是矢状切面)的解剖位置;通常以一种稀土稀有金属元素为显影剂;由于磁场关系,配备心脏起搏器或手术血管夹或支架的患者不适用MRI。
T1加权图:
脑脊液显影为黑色,解剖结构清晰,可分为有/无增强两种。
T2加权像。
脑脊液显影为白色,看组织水肿等生理变化较好。
l一般来说,CT和MRI是为了了解病变的位置性质、肿块大小和特征的成像医学,以提供参考的识别诊断。大多数恶性肿瘤或血管丰富的肿瘤会增强T1图像,而一些钙化肿瘤CT的显影效果会优于MRI。
4.血管摄影:
主要用于判断肿瘤的性质,提供外科医生了解肿瘤血管的数量,正常血管的位置与肿瘤的关系。
5.腰椎穿刺:
通常用于收集脑脊液,或在脊髓摄影myelogram之前注射显影剂。但疑似颅内压升高,是后颅窝肿瘤,是腰椎穿刺的禁忌症,可能有脑疝脱落的危险。
脑脊液也有助于识别肿瘤标记(tumormarker);然而,大多数脑瘤没有肿瘤标记,只有松果体肿瘤Pinealrgiontumor是能识别和诊断脑脊液中癌症指标的脑瘤。
PS。一般肿瘤标记物包括:(1)。癌胚抗原(CEA),(2)。甲胎蛋白(AFP),(3)。人绒毛膜促性腺激素(betaHCG)
6.脑电图EEG:
用电较通过头皮测量大脑的电波活动,是大脑半球。
7.诱导电位evoked-potentials
利用微电较测量神经的电脉冲活动,以测试和了解个别神经的控制范围,并在手术切除时提供参考,以保留重要的脑神经而不受伤害,特别是在手术中监测脑干功能。
- 文章标题:脑肿瘤确诊的较佳手段有哪些?
- 更新时间:2022-04-12 20:47:45