颅内动静脉血管畸形是大手术吗？-INC国际神经外科医生集团

　　颅内动静脉血管畸形是大手术吗？

　　颅内动静脉血管畸形，包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、毛细血管扩张、静脉畸形等。

　　颅内动静脉血管畸形手术，我们常见的动静脉畸形手术，是否是大手术，取决于手术部位，即畸形血管部位、畸形血管大小、畸形血管结构的复杂性，包括动脉供应和静脉引流，密切相关。如果畸形血管的部位重要，位置相对较深，包括丘脑、基底节区、脑干和皮层功能区的深部，那么这些部位的颅内动静脉血管畸形手术就更复杂、更大。如果畸形血管组的大小超过3厘米，甚至超过6厘米，这种血管畸形手术无疑是一个大手术。

颅内动静脉血管畸形

　　如果畸形血管组的供应动脉和引流静脉相对复杂，则多个供应动脉与多个引流静脉相关，其手术相对复杂，也是一个大手术。因此，血管畸形手术是否为大手术，血管畸形组的大小与血管结构的复杂性密切相关。

　　什么是儿童颅内动静脉血管畸形？

　　儿童颅内动静脉血管畸形是儿童先天性原因，导致大类血管异常称为颅内动静脉血管畸形。较常见的是脑动静脉畸形，可能占儿童颅内动静脉血管畸形的80%到90%以上。其他类型还包括各种脑血管瘘，如硬脑膜动静脉瘘、软脑膜动静脉瘘和大静脉畸形。这些都归因于颅内动静脉血管畸形。另一种常见的是脑海绵状血管畸形。

　　颅内动静脉血管畸形术后会复发吗？

　　颅内动静脉血管畸形通常包括动静脉畸形和海绵状血管瘤。全部肿瘤，包括血管畸形，都有复发的可能性，但海绵状血管瘤术后复发的可能性相对较低，因为切除相对容易。动静脉畸形应根据是否有深引流静脉、畸形大小和功能区域进行分级。如果颅内动静脉血管畸形在功能区有深引流静脉，且相对较大，则手术更为复杂。这种复杂的动静脉畸形可能在手术后复发。

　　如果有更多的血液供应动脉，则需要在手术前栓塞部分血液供应动脉，以减少术中出血的可能性。动静脉畸形切除的难度越大，术后复发率越高。如果术后复发会再次出血，患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，术后只能再次手术。

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