得了颅内动静脉血管畸形怎么办?
颅内动静脉畸形是较常见的血管畸形,约占全部血管畸形的63%。颅内动静脉畸形主要会引起一系列临床症状,较常见的是头痛。头痛可根据动静脉畸形部位出现相应部位的头痛,或弥漫性头痛,无法定位。也可能发生抽搐,即癫痫,全身意识丧失的大发作,或局部肢体抽搐的局部灶性发作,都是根据动静脉畸形部位引起的。大小引起的相应抽搐类型。较严重的是动静脉畸形破裂出血,可以危及患者的生命。即使他们幸存下来,他们也经常会留下严重的后遗症,如偏瘫、失语症、感觉障碍、吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑或行走不稳定等小脑共济失调症状。目前,对于颅内动静脉畸形,主要主张手术切除和治疗动静脉畸形,以确定动静脉的大小。通过造影。对于不能进行手术切除的患者,动静脉畸形位于功能区或脑干果动静脉畸形直径小于3cm,可以进行放射治疗,用伽马刀或X刀治疗动静脉畸形。对于既不接受手术也不接受放射治疗的患者,应严格控制血压、血脂、血糖等相应的危险因素,防止动静脉畸形破裂出血,危及人类生命。
颅内动静脉血管畸形
颅内动静脉血管畸形的原因
的主要病理生理是脑盗血。大量脑动脉血经AV瘘的流失导致脑血液动力学的一系列变化。总结如下:
供应动脉的血流阻力降低,血压降低,灌注范围缩小,相邻脑组织处于相对缺血状态,容易引起癫痫。AVM越大,发作的机会就越多。
小型AVM引起的盗血量较小,动脉压下降相对较小,而构成小型AVM的血管壁比大型AVM弱,无法承受高压动脉血的冲击,容易破裂出血。
为了获得更多的侧支供血,邻近脑组织的供血动脉处于扩张状态,增加了AVM的血流,导致AVM可能逐渐增加。
长期动脉压降低导致脑阻力血管自动调节功能下降。一旦AVM切除,灌注压恢复正常,由于动脉无法立即反应收缩,血流随灌注压升高而增加,导致脑过度灌注,导致急性肿胀。水肿弥漫性出血和颅内压升高。
动脉血液直接导入静脉,增加静脉压,阻力邻近脑组织的静脉回流,导致脑郁血水肿,可能导致颅内压升高。
扩张郁血的小静脉容易破裂出血,导致SAH或脑出血。AVM中的出血不限于AVM,有时发生在AVM周围的脑组织中。
当大量血液进入静脉时,脑静脉的排空能力暂时无法适应,导致静脉扩张、扭曲和生长,甚至形成较大的静脉球。如果静脉球再次压迫或阻塞脑脊液的循环通道,就会导致脑积水堵塞。
反复的少量SAH使蛛网膜下腔广泛粘连,蛛网膜粒被血红细胞堵塞,导致脑脊液生成吸收平衡失衡,导致交通脑积水。
颅内动静脉血管畸形会继承下一代吗?
脑血管畸形将遗传给下一代。
脑血管畸形通常是由家庭遗传或患者体内基因异常引起的。在医学上,脑血管畸形具有的遗传能力。如果父母双方都有脑血管畸形,很可能会遗传给下一代,所以脑血管畸形会遗传给下一代。
如果患者出现脑血管畸形,应及时采取相应的治疗方案。怀孕期间,应定期到医院进行相关产前检查,并定期观察胎儿的生长情况。
- 文章标题:得了颅内动静脉血管畸形怎么办?
- 更新时间:2022-03-26 17:06:32