脑膜瘤全切：脑膜瘤手术需要完全切除吗？-INC国际神经外科医生集团

　　脑膜瘤手术需要完全切除吗？

　　脑膜瘤是一种常见的良性肿瘤，其发病率仅次于胶质瘤。近年来，随着神经内镜、MRI、显微镜的应用和术后放化疗水平的提高，脑膜瘤的治疗效果提高。

　　其中，手术切除术是治疗脑膜瘤的理想选择，其他多用于辅助治疗。那么手术时事要完全切除吗？

　　原则上，脑膜瘤手术应该完全切除。手术过程中，医生会尽量切除肿瘤病变，如肿瘤侵入周围组织或骨骼，在不增加后遗症风险的情况下切除受肿瘤侵袭的脑膜和骨骼，以便得到良好的治疗。

　　此外，脑膜瘤是一种实质性的外生长肿瘤，主要是良性的，特别是在早期诊断发现肿瘤没有使周围的脑组织和重要的颅神经，手术前血管损伤，不仅可以达到多方位的目的，而且预后效果也很好。有些部位的脑膜瘤也可以通过手术来完全治疗。

　　值得注意的是，有一些晚期肿瘤，特别是深部脑膜瘤，肿瘤较大，与神经、血管、脑干和丘脑下部粘连，或这些神经、血管不易分离，在这种情况下完全切除手术困难，容易加重脑和颅神经损伤，造成手术出血的风险，甚至导致死亡或严重残疾。

脑膜瘤全切

　　对于脑膜瘤不能完全切除的患者，术后可配合放射治疗。脑膜瘤是神经系统常见的良性病变。优选的治疗方法是手术。并不是说全部的脑膜瘤都可以完全切除。对于那些位置较深或与某些关键部位密切相关的脑膜瘤，不能完全切除。

　　脑膜瘤手术后需注意休息，控制血压，避免患者不安，预防继发性出血。此外，定期检查头部CT或头部磁共振，了解颅内疾病的变化。

　　如果脑膜瘤发生恶性变化，就会发生转移。大多数脑膜瘤是良性肿瘤，很少发生转移。脑膜瘤是蛛网膜增生引起的良性肿瘤，属于增生速度较慢的肿瘤。因此，大多数脑膜瘤患者进展缓慢，有些患者长期保持稳定。

　　正常的脑膜瘤没有转移功能，少数患者的脑膜瘤会发生恶性变化，变成恶性肿瘤。恶性肿瘤繁殖速度特别快，肿瘤细胞侵袭性强，可沿血液循环淋巴系统转移。约3%的脑膜瘤可能发生恶性变化。恶性变化后脑膜瘤恶性程度高，治疗困难，患者生存时间短。

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