脑膜瘤诊断的主要方法
头颅X片
有助于了解颅内压是否升高、颅骨局部损伤或增生、蝶鞍是否扩大、松果体钙化移位、脑膜瘤病理钙化等,有助于定位和定性诊断,但x线摄影的阳性率不到三分之一,因此脑膜瘤不能因阴性摄影而排除。
眼底检查
观察视神经乳头是否有水肿,是颅内压升高的体征,也是头痛。呕吐被称为颅内压升高的三种疾病。但只见于四分之一的患者,因此不能简单地排除脑膜瘤的可能性。
脑膜瘤鉴别诊断方法
电图检查
它是目前诊断脑膜瘤的重要手段,对脑半球快速生长的脑膜瘤具有定位价值,可见病侧波幅降低、频率减慢等。20世纪70年代后开发的脑电图地形图可以图形显示颅内病变的位置和范围,对脑膜瘤的诊断比传统的脑电图更敏感,主要表现为肿瘤区和肿瘤区周围的慢波功率异常,是CT检查前的合适筛查方法。
脑部CT检查
脑膜瘤的检出率可达90%以上,是脑膜瘤的主要诊断方法MRI:
显示多数颅内肿瘤和肿瘤周水肿,可准确显示肿瘤的位置、大小和形状。它是CT的一种重要的附加检查手段,特别是对于靠近骨骼的颅底和脑干肿瘤,如天幕上的良性星形细胞瘤,可以显示自质异常,弥补CT无异常发现的漏诊。因此,MRI更适合早期诊断。
脑膜瘤鉴别诊断方法
通过改的影像学检查和诊断是相对准确的,通过改进CT。MRI或MRI,典型的脑膜瘤。无论是CT还是MRI,典型的脑膜瘤都很容易诊断,而不典型的人需要与相应部位的其他肿瘤进行鉴别。脑凸面的脑膜瘤需要与胶质瘤、淋巴瘤或转移瘤进行鉴别,一般并不难。更困难的是与颅内侵犯的颅骨转移瘤进行鉴别,鞍区占位者需要与垂体瘤进行鉴别,正常的蝶鞍、鞍膜和垂体上缘的显示有利于脑膜瘤的诊断。
桥小脑角区脑膜瘤应与听神经瘤、内听道扩张和内强化肿块进行鉴别,称为听神经瘤。脑室内脑膜瘤需与脉络丛乳头瘤进行鉴别,常引起交通性脑积水,多见于青少年。一些硬膜病变,如血管畸形、海绵状血管瘤、转移瘤或白血病侵袭,也可与脑膜瘤相似,需要鉴别。
脑膜瘤的诊断方法有哪些?
1.脑血管造影:对于某些脑膜瘤,脑血管造影仍然是必要的。特别是深脑膜瘤,其血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能了解肿瘤的供应来源、肿瘤的血液运输程度和相邻的血管分布,对制定手术计划、研究手术方法和手术方法具有重要价值。如果可以进行选择性的颈外动脉。颈内动脉和椎动脉造影,特别是数字减影血管造影技术,血管变化的迹象更加清晰和清晰。
2.颅骨平片:颅内脑膜瘤需要定期摄入颅骨平片,约75%的病例可以在平片上显示颅内肿瘤的征象,而30%~60%的病例可以根据平片的征象诊断脑膜瘤。X线颅骨平片的征象部分属于颅内肿瘤,颅内压升高的间接征象,如蝶鞍骨质的侵蚀和扩张,脑回压痕迹明显与松果体钙化斑移位,少数情况下颅缝分离。另一部分是本病直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质的增生和损害、肿瘤血液运输增加引起的脑膜动脉沟变宽和增加、肿瘤钙化、局部骨质变薄等,这些往往是脑膜瘤可靠的诊断依据。
3.CT扫描:在脑膜瘤的诊断中,CT扫描取代了同位素脑扫描、气脑和脑室造影。脑膜瘤大多是实质性的,充满血液循环,较适合CT检查,其准确性可达到1厘米大小的肿瘤。在CT扫描图像中,该疾病有其不同的迹象,在颅内显示有限圆密度均匀的造影剂增强图像,可有骨增生、肿瘤周围密度降低的脑水肿带、相应的脑位移和脑脊液循环阻塞引起的脑积水迹象。
- 文章标题:脑膜瘤的诊断方法有哪些?
- 更新时间:2022-03-11 14:51:15