标准创伤大骨瓣手术可降低颅脑出血患者的死亡率。特别是对于难以控制颅内高压的颅脑出血患者。传统的骨瓣减压止血和坏死脑组织清除不完全。手术中容易出现脑肿胀、骨窗边缘脑组织挫折和血液回流障碍。后者可加重脑肿胀,形成恶性循环。颅脑出血手术治疗有哪些优点呢?
外伤性大骨瓣手术治疗颅脑出血有以下优点:
1.标准外伤大骨瓣减压可获得较大的骨窗,可充分暴露额头、颞叶、颅前窝和颅中窝。清除额颞顶部血肿和坏死的脑组织。
2.由于标准创伤,大骨瓣减少容易暴露出血部位。因此,控制术中止血更为方便。有利于控制矢状窦桥静脉、横窦和岩窦撕裂出血,以及颅前颅中窝颅底出血。
3.减压更充分,标准创伤大骨瓣开颅手术暴露范围广,压力容易分散,容易复位脑疝,不易发生减压窗脑组织嵌顿,为高颅骨压下的脑组织提供缓冲空间,为顺利度过高颅骨压期创造条件。
4.颞叶钩回疝有利于疝进入小脑屏幕下的颞叶钩回复位,减少对脑干的压迫。肿胀和脑水肿引起的脑疝的发生率。
颅脑出血手术治疗
临床资料显示,标准外伤性大骨瓣减压治疗颅脑出血死亡率为6.25%。低于文献报道的20%-40%。对降低死亡率、好转颅内压力、缓解脑膨出、好转创伤性脑梗死的发生有明显效果。在治疗过程中,要注意加强护理干预,密切关注患者的意识状态、血压、呼吸、心率和瞳孔的变化。如意识障碍加重、血压下降、呼吸节律缓慢、心率减慢、瞳孔进行性扩张等。,更多的证实了颅内血肿加重或脑疝的形成。临床上,格拉斯哥评分常用于判断意识障碍的程度,为进一步诊断和治疗提供依据。
简而言之。标准的大骨瓣减压颅脑出血患者的理想手术方法。它可以降低死亡率,提高抢救成功率,提高生活质量,值得推广应用。
- 文章标题:颅脑出血手术治疗有哪些优点?
- 更新时间:2022-02-16 16:14:37