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不同蛛网膜囊肿病因有哪些?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-02-15 17:32:12|阅读: |蛛网膜囊肿病因有哪些
蛛网膜囊肿是由发育期蛛网膜分裂异常引起的先天性良性脑囊肿病变。囊壁多为蛛网膜。神经胶质和软脑膜,囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面。脑裂和脑池不涉及脑实质。多为单...

  蛛网膜囊肿是由发育期蛛网膜分裂异常引起的先天性良性脑囊肿病变。囊壁多为蛛网膜。神经胶质和软脑膜,囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面。脑裂和脑池不涉及脑实质。多为单发,少数多发。蛛网膜囊肿多无症状,体积大的可同时压迫脑组织和颅骨,可产生神经症状和颅骨发育变化。蛛网膜囊肿多见于儿童和青少年,男性多,左右多见。

蛛网膜囊肿病因有哪些

蛛网膜囊肿病因有哪些

  蛛网膜囊肿的分类

  蛛网膜囊肿根据病因可分为先天性和继发性(创伤和感染后)。先天性蛛网膜囊肿是由脑脊液包围在蛛网膜中形成的袋状结构,不与蛛网膜下腔相连。继发性患者由于蛛网膜粘附,在蛛网膜下腔形成囊肿,含有脑脊液。根据部位的不同,可分为颅内型和脊髓型。颅内型大多位于脑表的相关脑池。脊髓型可位于硬膜外、硬膜内或神经鞘膜,引起相关神经根症状和体征。

  先天性蛛网膜囊肿病因

  先天性蛛网膜囊肿病因常见类型,其病因尚不清楚,有以下推测:

  1.当胚胎发育时,一小块蛛网膜落入蛛网膜的下腔。也就是说,囊肿位于蛛网膜中可以看到蛛网膜在囊肿周围分为两层,外层形成囊肿表面部分,内层形成囊底,软脑膜和囊底之间仍有蛛网膜下腔。

  2.胚胎发育时,由于脉络丛的搏动,可以泵送脑脊液,将神经组织周围松散的髓周网分离,形成蛛网膜下腔。如果早期脑脊液流向异常,可以在髓周网中形成囊肿。

  3.由于蛛网膜囊肿常伴有其他先天性异常,如囊肿内有异位脉络丛、局部脑镰刀缺失、眶板、颞叶和颈内动脉缺失,证实蛛网膜囊肿的基本原因是脑发育不全。目前,蛛网膜囊肿增多的原因尚无统一意见,可能如下:

  囊肿壁上的小孔与蛛网膜下腔相连。从那时起,脑脊液的孔不断流入囊中。小孔起活瓣作用,由于颅底动脉搏动,囊肿逐渐增大。也可能是某些因素导致小孔堵塞,导致颅内压升高。

  (1)囊内有异位脉络丛,脑脊液分泌过多,不能吸收。

  (2)在某些情况下,囊肿与蛛网膜下腔不相连,囊液中蛋白质增加,囊内外渗透压差导致囊肿逐渐增大。

  (3)囊内或囊壁静脉出血,使囊腔迅速增大。

  感染后蛛网膜囊肿

  脑膜炎后,由于蛛网膜局部粘附,囊内充满脑脊液。大多数是多发性的。多见于儿童。常见于视交叉池、基底池、小脑延髓池、环池等。脑脊液循环通路受阻。

  损伤后蛛网膜囊肿

  软脑膜囊肿。其发生机制是损伤引起颅骨线性骨折,伴有硬脑膜撕裂缺损。蛛网膜下腔出血或蛛网膜周围边缘粘连,引起局部脑脊液循环障碍,导致局部蛛网膜突破硬脑膜裂口和骨折线,在脑搏动的不断冲击下逐渐形成囊肿,使骨折边缘扩大,称为生长性骨折。囊肿可突出头皮,也可压迫下脑皮层。囊内充满清澈的液体,周围有疤痕组织。如果创伤时软脑膜受损,脑组织也可疝入骨折,同侧脑室扩张,甚至形成脑穿通畸形。蛛网膜囊肿多见于婴幼儿。

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  • 文章标题:不同蛛网膜囊肿病因有哪些?
  • 更新时间:2022-02-15 17:30:10

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