颅内脑外型海绵状血管瘤比脑内型海绵状血管瘤少见。根据与硬脑膜的关系,可分为硬膜外型、硬膜下型和硬膜下型。硬膜外形是指发生在颅骨上的人,包括半月节。硬膜型起源于静脉窦,硬膜型起源于脑实质和硬膜之间的结构,多位于颅神经脑池段。
颅内脑外型海绵状血管瘤
史继新对颅内海绵状血管瘤进行了以下分类:I型为脑内海绵状血管瘤。II型脑外海绵状血管瘤根据病理特点分为IIA型和IIB型。II型肿瘤呈紫色或紫红色,与脑组织无粘附,可见明显搏动,质地柔软,张力高。镜下由大量扩张的薄壁血管组成,腔内无血栓和钙化,血管间缺乏肿瘤间质成分,不易手术切除;IIB型肿瘤肉眼不易看到搏动,触摸时有明显的搏动感。镜下肿瘤也由大量血管组成,血管壁厚,肿瘤间质成分多,适合手术切除。
颅内脑外海绵状血管瘤由于发生部位不同,可呈圆形、哑铃形或不规则形,边界清晰,T1WI等或低信号,T2WI显示高信号,由于血液供应动脉少或小,肿瘤出血比大脑少,T1WI信号多变,T2WI信号混合,可见低信号环、DWI等,稍高或混合信号,ADC图表为高信号,增强扫描显示均质或不均质明显增强,合并出血可呈环形增强,文献报道只有一例轻度增强,图像表现不易区分其亚型,但大多数不均质增强者为B型,肿瘤周围无水肿,可见占位效应。
- 文章标题:颅内脑外型海绵状血管瘤
- 更新时间:2022-02-14 15:09:28