脑动静脉瘘影像学特点-INC国际神经外科医生集团

　　脑动静脉瘘影像学特点，关键词：表现多样，无畸形血管团，血管造影。

　　详细说明:AVF是指供血动脉和引流静脉之间的异常交通，其中较常见的是硬脑膜AVF(duralarteriovenousfistulae，dAVF)。大多数人认为dAVF是后天性病变，较常见的诱发因素可能是颅内静脉血栓形成。

脑动静脉瘘影像学特点

　　与经典的AVM相比，DAVF有以下三个特点:一是无畸形血管团；二是供血动脉为硬脑膜动脉或脑动脉硬脑膜分支；三，病变位置不在脑实质内。DAVF的病变位于硬脑膜，常发生在横窦-乙状窦。临床症状主要取决于引流静脉的位置和大小，可以表现为搏动性耳鸣和颅内血管杂音(动静脉短路)、颅高压、脑灌注不足(静脉高压)、占位效应(静脉迂曲扩张)、脑出血(静脉破裂)。

　　CT或MRI平扫可以无异常表现，也可以有相应的继发性变化，如颅内出血、静脉窦血栓形成、血管源性水肿、增厚、迂曲、扩张的血管影、无畸形血管团、增强可见的血管增强影等。血管造影是诊断AVF的较佳检查，但CTA和MRA无法区分动静脉，DSA可以准确显示颅内血管的形状和分布特征。此外，AVF还包括软脑膜AVF。

　　与dAVF相比，较大的区别在于瘘管的位置和供血动脉。pAVF大多位于幕上，而不是硬脑膜，供血动脉也是软脑膜或皮质动脉，其中动脉在大脑中较为常见。

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