颅内压升高病因分类(颅内压增高)-INC国际神经外科医生集团

　　颅内压升高病因分类:颅内压升高是由多种原因和因素引起的。根据病因、速度和预后，可分为弥慢性和局限性颅内压升高、急慢性颅内压升高和良性颅内压升高。根据病因分类:

　　颅内压升高病因分类1.弥漫性颅内压升高:

　　多由颅腔狭窄或脑实质普遍体积增加引起。其特点是颅腔各部位与分腔之间没有明显的压差，因此脑组织和中线结构在脑室造影、颅脑CT等摄影检查中没有明显移位。弥漫性脑膜炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水等引起的颅内压升高都是这种类型。这类患者对颅内压升高有很大的耐受性，释放部分脑脊液后增加的颅内压可明显下降，颅内压升高症状可明显好转，压力解除后神经功能恢复较快。

颅内压升高病因分类(颅内压增高)

　　颅内压升高病因分类2.局限性颅内压升高:

　　多由颅内某一部位有局限性扩张性病变引起病变部位的压力首先升高，促使其附近的脑组织受到病变的压力而移位，并将压力传递到远处。颅内分腔之间存在压差，是导致脑室、脑干和中线结构移位的主要动力。神经外科临床上看到的颅内压升高大多属于这种类型。常见的原因是颅内各种占位性病变，如肿瘤、脓肿、囊肿、肉芽肿等。患者对这种类型颅内压升高的耐受性较低，压力解除后神经功能恢复缓慢且往往不完全，可能与脑移位和脑压引起的脑血管自动调节功能损伤和血脑屏障局部损伤有关。由于脑部局部压力较长，局部血管长期处于张力消失状态，血管壁肌层失去正常的舒缩能力，因此血管腔随着颅内压的降低而被动扩张，血管壁的通透性增加，甚至脑实质的出血和水肿。

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