病例数据。男,12岁。头痛、头晕、行走不稳定6个多月,加重伴呕吐3天。体检:恍惚,有时言语混乱;双瞳孔等大圆,光反射(+),共济运动障碍明显。 MRI检查显示右额叶为团块状囊...
病例数据。男,12岁。头痛、头晕、行走不稳定6个多月,加重伴呕吐3天。体检:恍惚,有时言语混乱;双瞳孔等大圆,光反射(+),共济运动障碍明显。
MRI检查显示右额叶为团块状囊实性混合异常信号灶,T1WI为低等高混合信号,T2WI为高混合信号,DWI为低高混合信号,斑块状水肿带可见于病变周围大脑实质。增强扫描后,病变实性部分和囊壁得到加强;病变边界仍然清晰,大小约6.8cm×5.1cm×6.5cm;茧膝和身体。右侧脑室额角受压变形,中线结构左移。
MRI考虑肿瘤病变,节细胞胶质瘤的可能性很大。术后病理:光镜下肿瘤由大小相同的神经细胞和分化成熟的脂肪细胞组成,神经细胞呈圆形。卵圆形,大小相同,细胞边界清晰,呈片状排列,脂肪细胞呈空泡状。圆形。无细胞核或小扁核位于细胞质的一侧,神经细胞和脂肪细胞的移动过程局部可见。单个或成片的脂肪细胞排列在神经细胞之间,分布较不均匀;免疫组化分析:MAP-2.Syn阳性,Neun局灶阳性,GFAP阳性,Olig-2分散在少量阳性细胞,Vimentin血管及周围少量细胞阳性。病理和免疫组化被证明是中枢脂肪神经细胞瘤。
脂肪神经细胞瘤是一种少见的中枢神经系统(CNS)肿瘤,主要由灶性分布的脂肪细胞和肿瘤神经细胞组成,预后良好。由于其发生部位多位于小脑,伴有神经细胞分化,曾被命名为脂肪瘤样髓母细胞瘤、神经脂肪瘤、脂肪瘤样胶质神经细胞瘤、脂化成熟神经外胚层肿瘤等。;2000年,WHO中枢神经系统肿瘤分类正式命名为小脑脂肪神经细胞瘤,分为神经元和混合神经元胶质瘤栏,与中央神经细胞瘤并列,属于WHOI级或II级(ICD-O代码9506/1)。
1978年,较早的Bechte被描述为与中枢神经细胞瘤有共同的表现和预后。不同的是,脂肪样细胞存在于增生的神经细胞中。脂肪神经细胞瘤需要在图像上与以下疾病进行识别:
(1)中枢神经细胞瘤,中枢神经细胞瘤主要发生在中青年,多为20~35岁,男女性别无明显差异,肿瘤主要位于侧脑室,边界清晰,部分附着在侧脑室壁上,也可起源于透明
(2)髓母细胞瘤,多见于10岁以下儿童,占儿童后颅窝肿瘤的30%~40%。男性比女性多,多发生在后颅窝小脑蚯蚓附近的中线。
(3)少突胶质细胞瘤,多发于大脑半球,成人多见,影像钙化多见。
(4)恶性淋巴瘤和颅内恶性淋巴瘤形态多样,多为圆形、圆形,少数为不规则形,可出血坏死,但囊变少见,无明显包膜。
脂肪神经细胞瘤是一种少见的中枢神经系统肿瘤。世卫组织已明确命名为一种新型肿瘤,常见于小脑,偶尔发生在小脑外。国内外文献报道显示,肿瘤多发生在成人身上,病变多位于小脑,年龄在36-67岁之间(平均51岁),好发年龄在50-60岁之间,男女之间没有明显差异。本例为12岁年轻患者,发生在额叶上,属于较其少见的病例。MRI的影像表现有助于进一步提高对疾病的认识。
提示:本文内容来自网络用户投稿,仅供参考,不做为诊断依据,任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的诊断。请以医生诊断为准,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的任何法律责任。
- 文章标题:MRI诊断儿童中枢脂肪神经细胞瘤
- 更新时间:2021-12-22 16:28:01
-
儿童颅咽管瘤手术哪个医院好?术后可以生育吗?儿童颅咽管瘤是一种较为少见的脑部肿瘤...
2024-07-01 17:43:55
-
脑干胶质瘤后期有痰怎么办 如果脑胶质瘤痰多,可能是患者体质较弱,导致肺部感染。...
2023-04-24 11:33:00
-
儿童松果体区肿瘤的治疗方法通常以手术为主,结合放疗和化疗等辅助治疗。手术是较常...
2024-03-08 16:57:00
-
儿童得松果体细胞瘤能治好吗?儿童得松果体细胞瘤是一种少见而恶性的脑肿瘤,常常会...
2023-11-02 17:27:01
-
儿童脑干胶质瘤治愈率 儿童胶质瘤的治愈率不确定,因为儿童胶质瘤很难治愈,胶质瘤...
2022-08-31 14:41:12
-
脑膜瘤鉴别诊断 脑膜瘤多为良性肿瘤,病程较长,早期一般无症状或症状不典型。不同...
2022-06-28 16:30:59
-
儿童脑干低级别胶质瘤手术 目前儿童脑干胶质瘤治疗的现状仍集中在手术、放疗、化疗...
2023-04-14 16:35:04
-
儿童垂体瘤早期症状有哪些?儿童垂体瘤是指发生在儿童时期的垂体腺肿瘤,尽管儿童垂...
2024-06-06 20:17:28
-
小儿脑干肿瘤的症状和诱发因素?小儿脑干肿瘤是一种较为少见但严重的恶性肿瘤。脑干...
2023-12-26 11:01:54
-
局限性儿童脑干胶质瘤起病的原因到目前为止还不太明确。 儿童患脑干胶质瘤多为先天...
2023-05-19 13:46:58
-
儿童脑干胶质瘤的起因 儿童脑干胶质瘤的病因尚不清楚。近年来的相关研究表明,基因...
2023-05-11 15:50:48
-
脑干海绵状血管瘤二次出血MRI是什么样?出血量会比之前大吗?MRI(磁共振成像)是诊断脑干...
2024-08-02 17:49:00
-
儿童海绵状脑血管瘤是一种儿童神经外科疾病,其切除后的寿命预后因多种因素而异。术...
2024-03-22 14:14:06
-
儿童颅咽管瘤术后寿命?儿童颅咽管瘤是一种少见的先天性肿瘤,通常位于脑底部的垂体...
2024-06-20 16:30:18
-
脊髓肿瘤的诊断与治疗方法?脊髓肿瘤是指发生在脊髓或脊髓周围的肿瘤,根据其组织学...
2023-08-30 11:15:24
-
脑海绵状血管瘤是一种血管异常,即使在12岁的患者中也可能出现。症状可能包括头痛、...
2023-09-22 17:43:46
-
儿童颅咽管瘤开颅手术成功率?儿童颅咽管瘤的开颅手术成功率相对较高,是当手术由经...
2024-02-28 16:52:00
-
脑海绵状血管瘤的确诊方法:影像学评估和组织病理学分析 脑海绵状血管瘤(Cavernous ...
2023-10-05 10:30:01
-
小孩子脊索瘤二次开颅危险大吗?小孩子脊索瘤二次开颅手术的危险性确实存在,但具体...
2024-02-27 16:05:00
-
松果体占位鉴别诊断是针对松果体区肿瘤的鉴别诊断,需要与松果体脓肿、松果体细胞瘤...
2024-05-22 11:08:47