脊索瘤是源于脊索残留的骨肿瘤,组织学上为良性,但有局部浸润,易复发.有远距离转移的倾向,故常被视为恶性骨肿瘤。产生于脊索残余或异位型脊索的脊索,是由脊索残留的瘤性转...
脊索瘤是源于脊索残留的骨肿瘤,组织学上为良性,但有局部浸润,易复发.有远距离转移的倾向,故常被视为恶性骨肿瘤。产生于脊索残余或异位型脊索的脊索,是由脊索残留的瘤性转化引起的,已被广大学者所接受,但也有学者提出了新的观点:良性脊索细胞瘤可由其恶性转化而来,良性脊索细胞瘤的组织学特征与脊索残留有明显区别。
脊索瘤的发病率在0.08~1/100万之间,占颅内原发性肿瘤的0.5%,以中轴骨多见,骶尾(50%~60%)、蝶枕(25%~40%)和骶椎(25%~40%),颈棘突(15%),脊索瘤是一种硬膜外肿瘤,其特征是硬膜外进展和骨损害,尽管其较大且对骨损害严重,硬膜可以保持完整。原发于硬膜内生长且无明显骨质损害的脊索瘤少见,病理学检查见多角形胞体大小相似的囊泡细胞,丰富的胞质为空泡状,细胞形态相对较小,分裂象少见,EMA.LCA.CD68.PAS阳性,GFAP阴性,符合脊索瘤的诊断。
MRI显示瘤体横穿桥脑前后,前实体部和后部囊性部为囊性肿块,文献未见类似病例报告。在手术中,MRI未发现斜坡骨质有明显的损伤.MRI增强后,在术中发现完整的颅底硬膜也可能被误诊为胶质瘤。尽管没有发现颅底广泛的骨质损害,仔细检查MRI后仍发现斜坡蝶枕交界处有虫蚀变,可以确定该病例的肿瘤起源于该部位的硬膜外,且在术中发现硬膜完整,这可能是由于侵犯脊索瘤的原因,肿块浸润硬膜,向硬膜内生长,而非穿孔。
脑脊索瘤以手术为主,对于硬膜内发育为主的脊索瘤,手术入路是关键,Jorge报告2例,桥脑发展为主脊索瘤,1例采用乙状窦前联合颞枕入路,另1例单纯应用乙状窦前入路。此病例肿瘤位于桥脑,以乙状窦为前室,以乙状窦为前进路,出血多,对脑内肿瘤显露不良,难以取瘤,本组应用左枕骨下切入路手术,创伤小,能充分暴露滑车神经,动眼神经及三叉神经内侧桥脑前的肿瘤,如果是桥脑内较深的肿瘤,可以通过增加向后牵拉桥左侧突出显露,或者用刮刮器刮除质软的瘤组织。由于左入路的原因,基底动脉被肿瘤包裹并向右偏移,从右侧入路易损伤其分支、穿动脉,造成严重并发症。
提示:本文内容来自网络用户投稿,仅供参考,不做为诊断依据,任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的诊断。请以医生诊断为准,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的任何法律责任。
- 文章标题:脊索瘤治疗的主要方法是什么?
- 更新时间:2021-12-22 15:13:05
-
颅内脊索瘤会变大吗?怎么治疗?颅内脊索瘤作为一种起源于胚胎残余脊索组织的原发性肿...
2024-07-09 18:35:55
-
颅内斜坡脊索瘤长的快吗?颅内斜坡脊索瘤是一种神经系统肿瘤,长得快吗?这是一个较...
2023-11-10 16:19:17
-
颅内脊索瘤会导致面瘫吗?能治好吗?颅内脊索瘤是一种少见的原发性中枢神经系统肿瘤,...
2024-07-04 18:10:43
-
颅内胆脂瘤术后会对头部神经有影响吗?术后结痂怎么处理?颅内胆脂瘤是一种并不常见的...
2024-07-18 14:34:03
-
脑干胶质瘤侧面头疼怎么回事?脑干胶质瘤是一种恶性肿瘤,起源于脑干的神经胶质细胞...
2023-09-09 18:49:43
-
脊索瘤手术需要几个小时出院?脊索瘤手术的出院时间通常会根据手术类型、患者的康复...
2023-07-05 17:08:08
-
左脑桥臂海绵状血管瘤是一种常见的脑血管疾病,治疗方法主要包括手术、放射治疗和药...
2024-04-01 11:27:39
-
脊髓肿瘤手术后神经疼怎么回事?怎么办?手术后神经疼痛是脊髓肿瘤手术的常见并发症...
2023-10-24 16:18:20
-
神经胶质瘤是一种来自神经上皮的肿瘤,约占全部颅内肿瘤的40%~50%。瘤种包括星形细胞...
2021-11-15 13:54:31
-
脊髓胶质瘤的死亡率 脊髓胶质瘤的死亡率是一个模糊的概念。没有办法统计整个胶质瘤...
2022-10-27 15:32:04
-
颅内长了软骨肉瘤是绝症吗?颅内软骨肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,起源于颅内的软骨组...
2024-06-20 19:50:03
-
脑桥出血能活多久? 桥脑是脑干的位置,这个位置的脑出血一般会比较严重。如果评估...
2023-01-28 15:26:52
-
垂体瘤开颅手术是治疗垂体瘤的一种重要方法,手术后患者可能会出现一些症状和体征。...
2024-02-19 15:36:11
-
脑干胶质瘤的治疗方案通常会结合多种方法,包括手术切除、放疗和化疗等。具体的治疗...
2023-06-29 16:47:42
-
视路胶质瘤术后不追视能活多久?视路胶质瘤术后出现不追视的情况,患者的存活时间并...
2024-06-07 19:29:16
-
颅底脊索瘤是良性还是恶性?颅底脊索瘤是一种脊髓旁组织的肿瘤,通常发生在颅底区域...
2023-11-08 11:26:54
-
脊髓内小结节是肿瘤吗能治好吗?脊髓内小结节是指发生在脊髓内的一种病变,它并不是...
2023-10-23 17:50:45
-
脊髓弥漫性胶质瘤必复发吗?脊髓弥漫性胶质瘤是一种较为复杂的肿瘤疾病,它源于神经...
2024-04-09 18:47:00
-
脑干胶质瘤能喝奶粉吗 干胶质瘤可以喝奶粉,不影响。脑胶质瘤是颅内胶质细胞的肿瘤...
2023-06-01 10:32:45
-
脑干海绵状血管瘤是一种少见且危险的疾病,特别是手术治疗的复发率相对较高。脑干是...
2024-01-02 14:40:07