听神经瘤会两边都长吗?什么特性?-INC国际神经外科医生集团

　　听神经瘤会两边都长吗?什么特性?听神经瘤，也称为听神经鞘瘤，是一种较为少见的良性肿瘤，它起源于听神经的鞘细胞，通常位于颅内的桥小脑角区。听神经瘤主要影响八对脑神经，即听神经，这条神经负责传导听觉信息和部分平衡信号。尽管听神经瘤大多数情况下是单侧发生的，它确实有可能在少数情况下同时出现在两侧，即双侧听神经瘤。

听神经瘤会两边都长吗?什么特性?

　　一、双侧听神经瘤的发生率与原因

　　双侧听神经瘤的发生概率相对较低，属于一种不同情况。这种情况通常与一种遗传性疾病——神经纤维瘤病2型(Neurofibromatosis Type 2. NF2)有关。NF2是一种少见的遗传性肿瘤综合征，是由NF2基因突变导致的，表现为体内多发性神经鞘瘤，其中就包括听神经瘤。患有NF2的个体不有较高的风险发展为双侧听神经瘤，还可能在其他部位(如脊柱、脑膜等)形成神经纤维瘤。因此，双侧听神经瘤的出现往往提示患者可能存在NF2.

　　二、听神经瘤的特性

　　1. 生长缓慢：听神经瘤通常是一种生长速度缓慢的肿瘤，这使得其早期可能不会引起明显症状，或者症状发展得较为缓慢。

　　2. 症状多样：随着肿瘤的增大，它可能压迫周围的神经结构，导致一系列症状，包括：

　　①听力下降：早期常见为单侧听力减退，随着病情发展可能出现完全耳聋。

　　②耳鸣：持续性的耳内响声，通常与听力下降相伴。

　　③眩晕和平衡问题：由于肿瘤影响了平衡感觉的传递。

　　④面部麻木或疼痛：肿瘤压迫三叉神经时，可能导致面部感觉异常。

　　⑤面部肌肉无力或面瘫：影响面神经时，可能影响面部表情。

　　⑥步态不稳和协调障碍：肿瘤压迫小脑或脑干时，影响运动功能。

　　⑦头痛和颅内压增高：肿瘤体积增大，可引起颅内压升高，导致头痛、恶心、呕吐等症状。

　　3. 诊断：听神经瘤的诊断依赖于影像学检查，包括CT扫描和MRI(磁共振成像)，后者更能清晰显示肿瘤与周围组织的关系，在检测小肿瘤或确定肿瘤是否双侧存在时更为重要。

　　4. 治疗：

　　①手术：对于大多数患者，特别是当肿瘤引起症状或增长迅速时，手术是主要的治疗手段。手术的目的是尽可能顺利地切除肿瘤，同时保护周围的重要神经结构，如面神经和听神经。

　　②放射治疗：对于无法手术切除或手术风险过高的患者，或作为手术后的辅助治疗，可以采用立体定向放射治疗(如伽玛刀或射波刀)来控制肿瘤生长。

　　③观察等待：对于小且无症状的肿瘤，可以选择定期观察，监测肿瘤的生长情况。

　　听神经瘤会两边都长吗?什么特性?听神经瘤尽管在多数情况下是单侧发病，但与NF2相关的患者中，双侧听神经瘤的发生是一个重要特征。其治疗和管理需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的症状、NF2的状态以及患者的整体健康状况。早期诊断和适当的治疗策略对于维护患者的生活质量和预防病情进展至关重要。对于有家族史或出现相关症状的个体，及时进行遗传咨询和检查是必要的。

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