先天性蛛网膜囊肿。 先天性蛛网膜囊肿是一种常见类型,其病因尚不完全清楚。推测如下:①该病的病因可能是胚胎发育时,一小块蛛网膜落入蛛网膜下腔发育而成。也就是说,囊肿位...
先天性蛛网膜囊肿。
先天性蛛网膜囊肿是一种常见类型,其病因尚不完全清楚。推测如下:①该病的病因可能是胚胎发育时,一小块蛛网膜落入蛛网膜下腔发育而成。也就是说,囊肿位于蛛网膜内。镜下可以看出,蛛网膜在囊肿周围分为两层,外层构成囊肿表面,内层构成囊底,软脑膜与囊底之间仍有蛛网膜下腔。②还有人认为,在胚胎发育过程中,由于脉络丛的搏动,可以泵送脑脊液,将神经组织周围疏松的髓周网分开,形成蛛网膜下腔。如果早期脑脊液流向异常,髓周网可形成囊肿。③由于本病常伴有其他先天性异常,如囊肿内异位脉络丛、脑镰局部缺失、眶板、颞叶、颈内动脉缺失等,证实本病的基本原因是脑发育不全。目前对蛛网膜囊肿增大的原因没有统一的看法。可能是:①囊肿壁有小孔与蛛网膜下腔相连,脑脊液从此不断流入囊内,小孔起到活瓣作用。由于颅底动脉搏动,囊肿逐渐增大。也可能是某些因素导致小孔堵塞,导致颅内压升高。②囊内有异位脉络丛,脑脊液分泌过多,无法吸收。③有些病例囊肿与蛛网膜下腔不相通,囊液中蛋白质升高,囊内外渗透压差异导致囊肿逐渐增大。④囊内或囊壁静脉出血,使囊腔迅速增大。
蛛网膜囊肿感染后。
由于蛛网膜局部粘连,脑膜炎后形成囊肿,囊内充满脑脊液。多为多发性。多见于儿童。常见于视交叉池、基底池、小脑延髓池、环池等。脑脊液循环通路受阻。
蛛网膜囊肿损伤后。
软性脑膜囊肿。其发生机制是损伤引起颅骨线性骨折,伴有硬脑膜撕裂缺损。蛛网膜下腔出血或附着在蛛网膜周围边缘,造成局部脑脊液循环障碍,导致局部蛛网膜突入硬脑膜裂口和骨折线,在脑搏动的不断冲击下逐渐形成囊肿,使骨折边缘不断扩大,称为生长性骨折。囊肿可以突出头皮,压迫下面的脑皮层。囊内充满清亮液体,周围有疤痕组织。如果创伤时软脑膜受损,脑组织也可能疝入骨折,同侧脑室扩大,甚至形成脑穿通畸形。这种疾病多见于婴幼儿。
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- 文章标题:蛛网膜囊肿是如何引起的?
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