脑干海绵状血管瘤保守治疗的方法
如果脑干海绵血管瘤已经出血,如果出血量不大,患者一般可以接受,生命体征相对稳定,可以保守治疗。急性期患者应使用止血、营养神经、脱水药物治疗,预防可能的并发症。在保守治疗过程中,应根据医生的建议动态检查头部CT,观察出血的吸收情况。经过保守的治疗,部分脑干海绵血管瘤患者的病情会逐渐稳定,出血可以逐渐吸收。患者原有的头痛、头晕、视力模糊、饮水呛咳、肢体麻木无力等症状会逐渐好转甚至消失。
如何治疗脑干海绵血管瘤比较好?
1、一般治疗
如果脑干海绵血管瘤患者症状较轻,病变较小,可以选择保守治疗,定期复查,明确病变变化。若病变位置较深,不适宜手术,可根据医嘱选择立体定向放疗。
2、药物治疗
脑干海绵状血管瘤患者可以遵医嘱使用苯巴比妥,好转恶心、嗜睡、头晕等症状,也可以使用甘露醇帮助降低颅内压,预防脑疝。同时,根据医生的指示,可以使用营养神经的药物,如胞磷胆碱,稳定神经元细胞,促进血液循环。
3、手术治疗
若脑干海绵血管瘤较为严重,上述治疗方法效果不佳,可由医师对病情进行综合评估,然后选择相应的手术方法进行治疗。若已引起癫痫病,可根据医嘱选择手术切除。
射波刀治疗脑干海绵状血管瘤
脑干海绵状血管瘤一般建议病人手术治疗,不建议病人做射波刀、伽玛刀治疗。脑干手术确实危险,但是这种危险实际上是可控的。在我做手术的上百例以上的病人中,多数手术后病人的症状比较手术前,都没有加重。为什么这么说呢?脑干海绵状血管瘤的手术是为了预防下一次出血,对多数病人来说,并没有好转已经存在的残疾的作用。这也是为什么倾向于早期手术,在造成严重残疾之前手术的原因。
实际上,脑干海绵状血管瘤的手术对于医生经验的要求还是很高的。为什么这么说呢?部分原因是因为脑干海绵状血管瘤涉及的手术种类多,需要医生熟练掌握不下十余种手术入路,这就造成需完成数量的各种脑干不同部位的海绵状血管瘤,INC德国Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授,是深受医生和患者敬重的“巴教授”,他倾20多年心力在手术“禁区”上的脑干海绵状血管瘤得到了的临床效果。
30多年脑干手术手术经验和300多台脑干海绵状血管瘤成功案例,主要包括309例的中脑、脑桥、延髓海绵状血管瘤的位置和影像学特点的不同、为病人决定较适宜的手术时机及入路选择、获得了较好的手术效果。在巴教授手术的300多例脑干海绵状血管瘤患者中,90%以上患者术后获得更好疗效(顺利全切且无任何神经损伤),术后后遗症发生几率和再次出血的几率较低。
- 文章标题:如何治疗脑干海绵血管瘤比较好?脑干海绵状血管瘤保守治疗的方法
- 更新时间:2023-02-08 17:11:02