脑干肿瘤手术原则 由于肿瘤的位置、大小、特点、与周围结构的关系以及病人的具体情况,颅底肿瘤的手术方法各不相同,应遵循以下基本原则: 选择显微外科手术技术; 选择较佳手...
脑干肿瘤手术原则
由于肿瘤的位置、大小、特点、与周围结构的关系以及病人的具体情况,颅底肿瘤的手术方法各不相同,应遵循以下基本原则:
选择显微外科手术技术;
选择较佳手术入路,得到良好的曝光;
充分保护大脑、颅神经和颅底重要血管;
为了保存重要的自主神经前题,争取全切肿瘤,同时需恢复和重建颅底的正常生理密封;对于未完全切除的肿瘤,术后应进行常规放疗或其他治疗。脑部肿瘤术后要定期随访复查,防止肿瘤卷土重来!为什么术后复发?
一,肿瘤靠近神经,血管无法完全切断:
一些脑部肿瘤患者不可避免地会涉及到神经和血管。临床上,这类患者的治疗只能是保留血管,在尽可能切除自主神经的同时,不可避免地会残留肿瘤。残留肿瘤医生一般建议放疗,防止复发。然而,很少有肿瘤生长在重要的神经、血管或附着力密切的神经中,此时只能残留一部分。残留部分可能导致脑部肿瘤再次复发。
二,肿瘤侵袭头骨等难以完全切割:
例如,虽然脑膜瘤是良性肿瘤,但一些肿瘤在临床上严重腐蚀骨质(侵袭性脑膜瘤)。手术不仅需要切除肿瘤,还需要去除被侵袭的骨质(如腐蚀性硬膜,需要去除硬膜)。然而,即便如此,神经也可能太紧,无法完全切除,留下残留物,导致复发。
需要注意的是,大部分脑部肿瘤手术完全切除的患者不会复发。当然,有些患者病情不同,复发。但复发后,患者不必过于担心。临床医生会根据患者的病情选择对症治疗,比如再次手术。
脑干肿瘤手术后较佳恢复期
对于大脑手术来说,恢复时间会比其他部位长。脑瘤手术后的恢复时间应根据患者自身情况确定。轻度患者一般10-15天就能恢复,重度患者可能需要很长时间,可能需要3-6个月。
患者的年龄、是否有各种基础疾病、脑肿瘤的特点、大小、位置以及脑瘤的手术方法都有很大的关系。部分患者脑肿瘤良好,位置不良影响小,因此需要的恢复时间也相应减少。有些患者年龄不是很大,没有基础疾病,肿瘤也不在重要功能区。患者可以在一周左右拆线,患者可以在10-15天左右获得相对较好的恢复。3个月后,他们可以恢复正常,大约半年。但如果肿瘤位于更重要的功能区或患者的基础训练区,则可能会恢复正常。
病人出院后应遵医嘱定期随诊,以便及时观察病情的变化,了解是否有癫痫、肢体运动障碍、脑积水等常见的手术后远期疾病,及时关注癫痫的发生和肿瘤复发。
脑干肿瘤手术风险后果
脑干肿瘤的风险还是比较大的。
其风险包括动眼神经损伤,表现为眼部运动障碍、复视、面瘫、饮食呛咳、肢体瘫痪、昏迷,甚至危及生命。
各部位,风险各不相同。总体而言,脑干肿瘤的风险高于其他部位。
脑干肿瘤是一种危险的疾病。因为它生长在敏感的位置,如果做手术,很可能会造成生命危险。因此,能否做手术取决于个人情况。如果不能做手术,只能靠药物来缓解。
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