脑膜瘤预后（鞍区、鞍结节、良性、恶性）-INC国际神经外科医生集团

　　鞍区脑膜瘤预后

　　鞍区脑膜瘤愈后一般较好，主要治疗方法为手术治疗。

　　鞍区脑膜瘤的危害可能会导致颅内压升高，也可能导致大脑受压。头晕头痛的症状很容易引起，也可能伴有记忆力下降、昏迷和休克，影响程度需要根据体积水平来确定。

　　鞍区脑膜瘤要做影像学检查，确定体积水平，如果体大，可以进行手术切除治疗。

脑膜瘤预后（鞍区、鞍结节、良性、恶性）

　　鞍结节脑膜瘤是一种良性脑膜肿瘤，具有良好的整体预后。如果肿瘤体较小，可以手术完全切除，可以完全治愈。如果是大肿瘤，脑膜有损伤或者不能完全切除，也就是医学上的辛普森切除，需要通过立体定向放射外科或者放疗来控制肿瘤处理后不复发，所以整体预后比较好。

　　但由于颅底脑膜瘤复发率在10%-20%左右，如果术后复发，可以选择再次手术，也可以通过放射外科治疗。当然，部分脑膜瘤会恶化，但在鞍结节中，这种脑膜瘤较少。

　　鞍结节脑膜瘤能否治愈，主要取决于肿瘤的特性。

　　鞍结节脑膜瘤是一种生长在鞍结节位置的脑膜瘤。大多数鞍结节脑膜瘤是良性的，但少数是恶性的。对于鞍结节脑膜瘤好的患者，手术切除后预后一般较好，对患者日常生活影响不大。

　　对于恶性鞍结节脑膜瘤患者来说，由于恶性鞍结节脑膜瘤发展迅速，还会出现浸润转移现象，严重影响生命健康，恶性鞍结节脑膜瘤复发的概率很高，即使进行根治性手术，临床治愈也可能无法达到。

　　良性脑膜瘤预后良好。根据病理类型，脑膜瘤可分为三级:一级为良性脑膜瘤，肿瘤生长缓慢，约占全部脑膜瘤的75%，二级为非典型脑膜瘤，三级为间变性脑膜瘤，二级和三级脑膜瘤统称为恶性脑膜瘤。

　　对于一级良性脑膜瘤，一般生长缓慢，每年直径增加1-2。mm，治疗策略包括观察、手术切除或放射外科，适用于不同情况的肿瘤。脑膜瘤可能会复发，复发后可能会有恶性进展，但良性脑膜瘤完全切除后基本治愈，即使恶性进展，也可以采用再手术、放射外科等。总之，良性脑膜瘤的预后更好。

　　早期恶性脑瘤经常愈合后更好，给予手术切除联合放射治疗，5年内存活率可达80%以上。中晚期常常愈合后相对较差，因为此时扩大手术切除往往会导致严重的疾病发生，但手术范围很小。即使联合术后放疗，部分患者也经常会出现复发转移的迹象，所以大多数中后期患者预后较差。

　　因此，对于恶性脑瘤，应建议患者尽早发现和治疗。特别是对于过去有家族史的患者，应进行早期筛查，尽早发现肿瘤，手术切除效果良好。

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