良性神经鞘瘤会复发吗？怎么防止神经鞘瘤复发？-INC国际神经外科医生集团

　　良性神经鞘瘤会复发吗？

　　原则上，我们都是良性的。除非我们被称为神经鞘肉瘤，否则我已经30多年没有遇到过这种肉瘤了。其中大部分是神经鞘瘤。然而，神经纤维瘤也有一种二型。我们称之为神经纤维瘤病。这种治疗更麻烦。因为它是多发性的，所以可以在很多地方生长。这不叫复发。例如，对于同一位置的神经鞘瘤，我们将其切割干净，不再生长，并在其他位置生长。它属于多中心生长，不称为复发。因此，原则上，只要在手术过程中将神经鞘瘤切除得干净，并切除周围部位，就应达到治愈的目的。

良性神经鞘瘤会复发吗？怎么防止神经鞘瘤复发？

　　怎么防止神经鞘瘤复发？

　　避免肿瘤复发较根本的可能性是在手术过程中尽可能完全切除肿瘤。然而，完全切除肿瘤会导致自主神经损伤的风险很高这实际上是不同的。

　　对于医生来说，他们可能追求的是肿瘤根治性治疗和自主神经保护的有机统一。这需要操作员的经验、工具和术中条件的结合才能达到这种效果。

　　后颅窝中的小脑桥角容易暴露，这部分肿瘤容易暴露，可以合适切除。有些可能与脑干粘得太紧，所以需要不同合适分离肿瘤和脑干，保护脑干功能，合适去除肿瘤。

　　也有一些不同的患者可能会有所不同。他们将成长为内听道，即骨孔。它们将相对较远，相对较长，因此很难完全切除。此时，我们需要帮助。我们需要磨掉骨头，打开内听道。随着更多的骨骼研磨，它可能会增加脑脊液渗漏和其他手术并发症的风险。然而，这是为了实现这一目标，需要在两者之间进行测量，还是要努力实现全肿瘤切除。

　　但是，如果是其他类型的神经鞘瘤、颅内外通信生长或中后颅窝气块生长，则应确保的全切口率。有必要选择适当的手术入路。当肿瘤暴露时，充分考虑肿瘤的生长方向和受累范围，充分表现出来，尽可能达到全切除肿瘤的目的，从而提高其根治率，降低其复发率。

　　良性神经鞘瘤手术后复发几率

　　良好的神经鞘瘤复发率很低，特别是对于手术完全切除的神经鞘瘤，复发主要取决于切除是否干净。随着现代神经成像技术、显微外科技术和手术器械的不断发展，椎管内肿瘤手术的顺利性、肿瘤完全切除率和手术效果提高。

　　一般来说，神经鞘瘤和脊髓之间的粘连并不特别紧密。肿瘤和脊髓之间的界面在手术中很容易分离。在不损伤脊髓的情况下，手术更容易实现完全切除。此时，90%以上的神经鞘瘤可以治愈，复发更少。少数神经鞘瘤与脊髓紧密粘连。为了不损伤脊髓，造成严重后果，粘连肿瘤一般保留在原位，不能完全切除。此时，复发的风险很小。

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