儿童成熟畸胎瘤预后
成熟性畸胎瘤又称皮样囊肿,属于良性肿瘤,占卵巢肿瘤的10%-20%,生殖细胞肿瘤占85%-97%,畸胎瘤占95%以上,可发生在20-40岁的任何年龄,多为单侧,双侧占10%-17%,中等大小,圆形或椭圆形,壁光滑,质地坚韧,多为单间,腔内充满油脂和毛发。
有时可以看到牙齿或脚趾。囊壁内层为复层鳞状上皮。囊壁常见丘样隆起,向腔内突出称为头节。肿瘤含有外、中、内胚层组织,偶尔可见单一胚层分化。成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%-4%,多见于绝经后妇女,预后差。
儿童卵巢成熟畸胎瘤的预后
儿童卵巢成熟畸胎瘤为良性肿瘤,手术预后良好。成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%~4%,多见于绝经后期妇女。由于肿瘤中组织成分不同,可发生鳞状腺癌、腺癌、癌样瘤、黑色素瘤、肉瘤等恶性变化。“头节”上皮较容易恶化,形成鳞状细胞癌,预后差。其次是腺癌和类癌,少见的有支气管癌、平滑肌瘤、骨肉瘤、基底细胞癌和黑色素瘤。鳞状癌患者预后差,死亡率可达75%~86%。
影响预后的因素有:
①囊壁是否受到侵犯;
②囊壁与邻近器官的癌性粘连程度或分离粘连时是否破裂;③肿瘤是否有淋巴或静脉侵犯;
④腹水中是否有肿瘤细胞。
儿童末成熟畸胎瘤预后如何?
肿瘤恶性逆转的因素很多,基本原因一般是时间。如果时间在一年以内,复发肿瘤的病理分类与一开始手术的时间间隔密切相关。大多数是未成熟的,短期内复发,肿瘤细胞分化仍然很差。复发越晚,时间间隔越多。随着时间的推移,恶性程度逐渐降低,肿瘤组织分化为成熟。卵巢复发性未成熟畸胎瘤具有从未成熟到成熟的特点。
儿童二级不成熟畸胎瘤预后?
未成熟畸胎瘤生长迅速,易转移复发,恶性程度高,常穿透包膜,侵犯周围组织,广泛分布于腹腔。单侧附件切除术,手术分期。绝经后,妇女应接受全子宫切除术和双侧附件切除术。分化良好的患者预后良好,无需化疗,其他患者需要尽快化疗。化疗应在7-10天内进行。
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- 文章标题:儿童成熟畸胎瘤预后,卵巢成熟畸胎瘤的预后
- 更新时间:2022-12-07 16:22:02