生殖细胞瘤的预后及生存期
生殖细胞瘤是生殖细胞起源较为常见的肿瘤,易发部位多在大脑中线位置,易发于松果体区。关于生殖细胞瘤的预后,相关文献报道,经过综合治疗,生殖细胞瘤一年生存率约为80%,五年生存率约为50%。
生殖细胞瘤预后差的主要原因是生殖细胞瘤易发生在松果体区,肿瘤切除风险高,风险高,死亡率高。目前,生殖细胞瘤主张治疗方案为手术、放疗、化疗相结合的综合治疗方案是主要的。
对于手术困难或手术风险较高的患者,可考虑脑脊液分流姑息手术,结合术后放射治疗,有助于好转病情。但对于一种疾病的治疗,较终的治疗方案需要基于患者的情况、综合确定肿瘤的病变范围和年龄。
生殖细胞瘤包括男性生殖细胞瘤,即睾丸生殖细胞瘤、女性生殖细胞瘤或卵巢生殖细胞瘤。具体预后如下:
- 1、男性生殖细胞瘤分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤,精原细胞瘤大多预后良好;
- 2、非精原细胞瘤取决于其原发部位和转移情况。如果原发于睾丸和腹膜,无肺以外的内脏转移,预后良好;如果原发于纵隔或肺以外的内脏转移,如果有AFP大于10000μg/L,HCG大于50000mIU/ml,乳酸脱氢酶正常值大于10倍,预后差;
- 3、女性卵巢生殖细胞肿瘤分为五类:畸胎瘤、成熟畸胎瘤,大部分手术切除后可治愈;少数为鳞状癌,预后差;
- 4、未成熟畸胎瘤复发后转移率高,预后差;
- 5、无性细胞瘤为中度恶性,对放射治疗比较敏感,5年存活率达95%,预后较好;
- 6、卵黄囊瘤恶性程度较高、生长较迅速、容易转移、预后较差;
- 7、胚胎癌侵袭性高、容易转移、预后差;
- 8、非妊娠绒癌易复发,预后较差。
颅内生殖细胞瘤生存期
颅内生殖细胞瘤通常分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤,可以及时合适地治疗。一般来说,生殖细胞瘤5~10年的存活率可以达到90%以上,治愈率相对较高,即大多数生殖细胞瘤儿童可以治愈而不复发。在非生殖细胞瘤中,良性畸胎瘤可存活5~10年,存活率可达90%以上。其他恶性非生殖细胞瘤的预后远低于生殖细胞瘤,一般可存活1~3年左右。
颅内生殖细胞肿瘤中的良性畸胎瘤只进行手术切除,但需强调病理标本的立体多点材料,避免漏诊恶性成分;其他恶性非生殖细胞瘤在放射治疗前进行化疗。如果肿瘤没有消失,手术切除后,术后继续化疗2个疗程;然后定期复查。如果有复发,应该进行化疗。标准化治疗可以提高颅内生殖细胞瘤的生存率。
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- 文章标题:生殖细胞瘤的预后及生存期,颅内生殖细胞瘤生存期
- 更新时间:2022-12-06 14:46:31