脉络丛乳头状瘤治疗
脉络丛乳头状瘤治疗的主要方法是手术治疗。乳头状瘤一般是良性肿瘤。因为它的生长形状像乳头一样凸起,有的是多个乳头凸起,像菜花一样的肿瘤,所以叫乳头状瘤。良性肿瘤比较常见,手术后可以完全治愈。乳头状瘤的特点是生长缓慢,边界清晰,对周围环境无转移、复发等。手术后大部分都可以完全治愈,一般不会复发或转移,也不会恶化。因此,尽快手术是治愈的关键。
脉络丛乳头状瘤治疗费用
脉络丛乳头状瘤的治疗费用无法确定,每个病人的病情不同,治疗方法不同,地区收费也不同。
全切肿瘤是治疗脉络丛乳头状瘤的治疗方法。脑脊液外引流可在开颅前进行,以降低颅内压,减少对脑组织的牵拉损伤。由于肿瘤血液供应丰富,血液供应主要来自脉络膜前动脉(侧室内)、脉络膜后内外动脉(三脑室)、小脑后下动脉(四脑室)等,有时肿瘤血管出血凝结困难,应尽量避免肿瘤切除。应找出肿瘤血管蒂,电凝结后离开,努力完全切除肿瘤。
四脑室的脉络丛乳突状瘤应在后颅凹中开颅;突向脑桥小脑角的,可做患侧耳后钩切口,单侧枕骨窗开颅。三脑室内肿瘤,肿瘤蒂大多位于后上丘脑中间块或松果隐窝处。
进入三脑室明隔-穹顶进入三脑室有明显优势。肿瘤蒂可直接从上部暴露,然后将肿瘤转向前部完全切除。侧脑室肿瘤的血液供应主要来自肿瘤底部的脉络膜前动脉。颞顶皮骨瓣可用于开颅。
颞枕交界处的皮质直切口可进入侧室三角区。轻轻拉开皮质后,先处理肿瘤底部的血液供应动脉,然后分块切除肿瘤;但近年来,有人认为这种入路容易损伤颞叶深视放射和语言中心。建议将顶部的小叶或顶部的沟切开进入侧室。
儿童期,由于补偿能力强,皮质小直切口,术中牵拉轻微,可减少颞枕入路术后失语和偏盲体的发生。
切除肿瘤前,注意阻断血液供应动脉,有利于手术中减少出血。对于未完全切除肿瘤且不能缓解脑积水的患者,应进行分流手术。例如,脉络丛乳突状癌术后应进行放疗。术中出血是手术切除术面临的主要问题。一些学者建议术前使用导管技术进行血液供应动脉栓塞。然而,由于血液供应动脉行走时间长且迂曲,很难选择。有人建议术前放疗或化疗减少肿瘤供血。
局部放射治疗未完全切除脉络丛乳突状瘤,对降低复发率、延长生存期合适。与局部放疗相比,全脑或脑脊髓放疗没有差异;有复发迹象或恶性变化的也应进行放射治疗。
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- 文章标题:脉络丛乳头状瘤治疗,脉络丛乳头状瘤治疗费用
- 更新时间:2022-11-17 15:30:05