功能区海绵状血管瘤怎么治较好的方法? 海绵状血管瘤手术的治疗原则是全部有限的人都可以切除,广泛的人可以部分切除。结合硬化剂局部注射和铜针留置方法,其他激光和压迫疗法...
功能区海绵状血管瘤怎么治较好的方法?
海绵状血管瘤手术的治疗原则是全部有限的人都可以切除,广泛的人可以部分切除。结合硬化剂局部注射和铜针留置方法,其他激光和压迫疗法也可以取得良好的效果。
一、保守治疗
对于一些稳定、症状和外观影响不明显的海绵状血管瘤,可以随访而不治疗。建议使用。MRI(磁共振成像每6个月复查一次),病情稳定后每年复查一次。
二、药物治疗
1、普萘洛尔软膏:每天在肿瘤表面涂抹1~2次,大约半年后,肿瘤的颜色完全消退,甚至逐渐萎缩,以达到较终治疗的目的。孕妇和婴儿应谨慎使用。
2、泼尼松龙:属于皮质类固醇药物,通过口服或药膏注射到血管瘤周围,可控制血管瘤的持续生长,达到逐渐萎缩治愈、不良反应和用药疗程的目的、剂量、用药与给药方式密切相关。
三、手术治疗
局限性血管瘤可顺利切除,效果理想。较大或估计较深的血管瘤,如术前静脉造影等、超声和磁共振检查,充分了解病变的分布和血流动力学,准确估计失血量,确定补充方法,有时手术根治是可能的。这是广泛的、对于深海绵状血管瘤,也可以考虑部分或大部分切除术,术后结合其他治疗,有时可以得到满意的结果,伤口可以通过皮肤移植或皮瓣修复。为了减少术中出血,海绵状血管瘤较大,广泛的人可以先注射硬化剂或铜针留置术,使肿瘤缩小后再手术。
四、物理治疗
激光治疗:由于激光穿透深度有限,位置较浅、交通支少者疗效较好。但位置较深,交通支广,疗效较差,治疗时应配备冷却头。
五、其他治疗
1、包扎压迫疗法:广泛涉及四肢的海绵状血管瘤通常很难通过局部反复切除来好转,甚至在血流动力学平衡被打破后,周围畸形血管网的补偿扩张也可能反复发生。在这种情况下,压迫疗法可以容忍,即长期用弹性绷带包扎压迫,从脚到大腿根,可以在程度上延缓进一步扩张,减轻症状。
2、局部注射硬化剂:鱼肝油酸钠等常用硬化剂、脲素、平阳霉素等化疗药物,以及高渗氯化钠、中药等,都有类似的结果。治疗操作简单,设备要求低,应用广泛。硬化治疗需要耐心观察和长期坚持,短期内难以达到理想持久的效果,甚至可能持续一辈子。特别注意浅的病变,如注射量过大,可能导致局部皮肤坏死和疤痕形成。硬化剂注入肿瘤后,诱发血管内膜炎症,促进管腔闭塞,肿瘤缩小或消退。常用于中国、治疗小型海绵状血管瘤。硬化剂应直接注入肿瘤体内或其基底,不宜过浅,以免表面皮肤坏死,也不宜误入邻近肌肉组织,导致肌肉萎缩、僵硬,影响其功能。
海绵状血管瘤怎么治
海绵状血管瘤是一种良性疾病,可根据临床症状进行治疗、病变大小、部位决定治疗方案,常见治疗如下:
1、临床无症状患者,可采用非手术治疗;
2、如果有神经症状,病变位于功能部位,则提倡手术切除。海绵血管瘤患者癫痫、出血、神经功能障碍,手术可到达病变部位,即提倡手术切除。此外,急性出血引起颅高压症状的,也应进行手术切除。肿瘤位于脑功能区,脑干、在海绵窦区等部位,当手术不引起严重并发症时,可以进行手术切除;3、如果肿瘤位于脑深部,如脑干部位、海绵窦病变,手术损伤,难度大,可根据具体情况进行综合治疗,如放疗;4、海绵血管瘤也可选择伽玛刀治疗,患者出血、癫痫病变,以及占位引起的功能障碍,或病变需深入手术,当患者害怕手术时,可以选择伽玛刀治疗和放疗。
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- 文章标题:功能区海绵状血管瘤怎么治较好的方法?海绵状血管瘤怎么治
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