23岁男性左侧半卵圆中心海绵状血管瘤 “切除率当然是全切”-INC国际神经外科医生集团

　　病史摘要：23岁的鑫宇因感觉右手无力，写不了字，检查发现半卵圆中心海绵状血管瘤。什么是半卵圆中心？半卵圆中心是一个形态学名词，为一区域白质的统称,具体位置为胼胝体（相当于侧脑室体部上方）上部层面的大脑白质。因在横切面上，左右两侧合起来呈卵圆形，而单侧为半卵圆形，故称为半卵圆中心。虽然一直定期复查头颅核磁，病灶未再次出血，但是这颗不定时“炸弹”可能随时再次出血。23岁，对于未来充满了希望，本应是努力向上、不断拼搏的年纪。如果能够清除这个隐患，就能回归正常生活。抱着这要的期待，通过INC选择咨询巴教授。

　　INC巴教授远程评估意见：

　　1.患者需要接受手术治疗么？手术切除率是多少？术中有哪些风险？发生概率是多少？

　　也许手术不是必要的，但由于他已经有过出血并造成右侧运动功能障碍，那么较好是在下次出血发生之前切除畸形（海绵状血管瘤）。

　　切除率当然是全切，否则手术是没有意义的。暂时性风险与出血相同：右侧暂时性运动无力。然而，我认真地研究了磁共振影像，并发现我们能够通过中央前沟达到病变，通过较好的神经导航和术中超声技术，可以精确地定位病灶。因此，我认为我可以在不造成（新的）运动功能障碍的情况下切除病变，或许会有轻微的、只是暂时性的功能障碍。出现运动功能障碍的概率低于10%。

　　2.术后多久能恢复正常？术后还需要其他治疗么？具体是哪些？

　　我认为，在很短的几周内，病人将能够恢复正常生活。如果有一些运动能力减弱，他应该进行康复和物理治疗，但无需用药。